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如何早期發現青光眼的存在呢

  青光眼是嚴重威脅人們眼部健康的重要疾病,是一種慢性同時又是一種不可逆性視神經疾病。對於青光眼的損傷是不可治愈的,我們只能采取相應的手術或藥物的治療方式來控制病情的發展,避免病症的惡化,所以我們要做到早發現早治療。

  青光眼的分類方法有好幾種,從房角是否開放來分,青光眼分為閉角型青光眼和開角型青光眼。其中,開角型青光眼占青光眼的大多數。這是一種隱匿型的疾病,得了這個病也不痛不癢,被稱為“視力的小偷”,即患者的視力在不知不覺中損害了,到最後發現時,很多是晚期了。再加上患者多數是老年人,本身就會有一些白內障等問題,以為視力差是理所當然的,年齡大了,“老花”嘛。另外,其中大部分人都喜歡“拖”病,不到最後關頭都不看醫生,這就更加加劇了疾病的進展,導致醫生“回天乏術”,錯失了治療的良機。

如何早期發現青光眼的存在呢

  那麼,如何早期發現青光眼?我們知道,經典的檢查包括視力、眼科檢查(包括房角和眼底等)、視野檢查、OCT(光學相干斷層掃描)檢查視神經纖維層的厚度,現在又多出了一種新的檢查:核磁共振。大家又會問:這哪是新的檢查,這不早就有了嘛?是的,這是老檢查,但近年來,越來越多的文獻報道,青光眼患者的視神經包括視皮質都會出現異常,不只是視神經纖維層的變薄,因為高眼壓會影響到軸漿運輸,而導致上級神經元產生病變。臨床上有很多患者,屬於“正常眼壓性青光眼”。

  視乳頭上有一個結構,叫做“篩板”,是神經纖維通往大腦中樞的通路。在正常人的眼睛裡,眼壓和顱內壓是有一個壓差的,即眼壓>顱內壓,而且差度約為4mmHg,這是人體內神經組織所暴露的最大壓力差了,這對神經組織來說,真可謂“鴨梨山大”啊,而神經組織是不可再生的,一旦壓壞,就無法恢復了。所以,很多研究發現,正常眼壓性青光眼的患者其顱內壓較低,眼壓和顱內壓的壓差過大,導致神經受損進而產生視力受損。而這一些改變都可以通過MRI(磁共振成像)檢查來發現,甚至可能預測治療的預後,為青光眼患者帶來新的希望。現在,在個別大型綜合醫院,MRI已經在應用於青光眼患者的檢查了,尤其是對於正常眼壓性青光眼的早期診斷等方面。隨著技術的不斷成熟與進步,相信MRI很快會成為篩查青光眼的一個常規檢查了。

  對於青光眼的嚴重危害我們一定要采取相應的預防措施,嚴格按照醫生的指導,及時有效的采取手術或藥物治療的方式,控制疾病的病變,保持好視力,避免視力的再度惡化,從而導致失明。希望廣大患者能夠早日康復,保持好身體健康。

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