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青光眼疾病的臨床上幾種常見分類

  盡管青光眼是危害非常嚴重的疾病,但是只要大家做好科學的防范,就能有效避免這種疾病的發生,但是我們並不一定能夠及時的發現它。青光眼給人們的生活帶來許多不便,今天我們認識下青光眼的常見分類。

  嬰幼兒性青光眼:一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類。此型是先天性青光眼中最常見者。母體內即患病,出生後立即或緩慢表現出症狀。一般是雙眼性病變,但卻不一定同時起病,也有25-30%患兒單眼發病。臨床表現為出生後眼球明顯突出,頗似牛的眼睛故稱“牛眼”,怕光、流淚、喜揉眼、眼睑痙攣,角膜混濁不清、易激動哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身症狀。此型的預後關健在於及時正確診斷,因小兒眼球壁正處於發育階段,查眼壓,可能正常,而眼底檢查不好配合,所以缺乏青光眼豐富臨床經驗的大夫易失誤診此類患者,一旦確診,視神經早已經萎縮了。

青光眼疾病的臨床上幾種常見分類

  青少年性青光眼:發病年齡3-30歲之間。此型臨床表現與開角型青光眼相似,發病隱蔽,危害性極大。

  此型多發生於白內障患者且有發病率不斷上升的趨勢。90%以上的患者並不表現為典型青光眼症狀,而是以“白內障、視疲勞、頭痛、失眠”,甚至不知不覺失明而來就診,詳細檢查才認識是青光眼。有的患者查出來青光眼,但自己錯誤的認為,我又沒有什麼感覺,視力也可以,不可能象大夫說的那麼嚴重,真正失明了,那時後悔也來不及了,只能在黑暗中痛苦的渡過終生。

  原發性青光眼:根據前房前角的形態及發病緩急,又分為急、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等:1。急性閉角型青光眼:此型多發於中老年人,40歲以上占90%。女性發病率較高,男女比例為1:4。來勢凶猛,症狀輕劇,發病時前房狹窄或完全關閉,表現突然發作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石,結膜充血、惡心嘔吐、大便秘結、血壓升高,此時全身症狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經性頭痛等病變。如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感,此時稱“暴發型青光眼”,但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強,僅表現為眼眶及眼部不適,甚則眼部無任何症狀,而轉移至前額、耳部、上颌窦、牙齒等部疼痛。急性閉角型青光眼,實則是因慢性閉角型青光眼反復遷延而來。

青光眼疾病的臨床上幾種常見分類

  慢性閉角型青光眼:此型占原發性青光眼患者50%以上,發病年齡30歲以上,隨著生活節奏的不斷加快,社會競爭日趨激烈,腦力勞動者有急劇升高的趨勢,此型發作一般者有明顯的誘因,如情緒激動、視疲勞,用眼用腦過度,長期失眠,習慣性便秘、婦女在經期,或局部、全身用藥不當、均可誘發,表現為眼部干澀,疲勞不適,脹痛、視物模糊或視力下降、虹視,頭昏痛,失眠、血壓升高。休息後可緩解,有的患者無任何症狀即失明,檢查時,眼壓可正常或波動,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被誤診。如此反復發作前房角一旦粘連關閉即可形成暴發型青光眼(參:急性閉角型青光眼)。

  原發開角型青光眼:多發生於40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數患者無明顯症狀,有的直至地失明也無不適感。發作時前房角開放。

  上面是針對“青光眼的常見分類的相關講解”,我們認識了這種疾病的危害性,就要從日常生活中做好科學的防范,大家在日常生活中一定要做好科學的預防工作,防止這種疾病帶來更大危害。

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