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青光眼術中應注意些什麼?

  如何正確評價手術對青光眼治療效果?

  目前采用手術治療青光眼是西醫最後、唯一的重要手段,手術的目的是為了更好的控制眼壓,對於閉角型青光眼,前房角狹窄或關閉的患者,暫時控制眼壓可起到明顯效果,但並沒有糾正引起眼壓升高、房角關閉的真正病因,給醫患產生一種錯誤的安全感,認為自己手術了青光眼就好了,再次復發或失明。還不止一次提著同一個問題“我作了手術了為什麼還失明了?”而對於開角型、惡型、眼內炎症等青光眼手術不但毫無意義,反而會加快病情發展。因此我們對於手術的評價是“暫時降低眼壓,緩解症狀,從病根上糾正不了病情”,術後應積極采用中藥治療病因,才能達到痊愈的效果。

青光眼術中應注意些什麼?

  青光眼術中應注意什麼?

  ①手術中不要咳嗽,因咳嗽會增加眼壓不利手術進行。

  ②手術中請勿移動頭部或聊天,否則影響手術者操作。如有疼痛胸悶等不適感覺應告知手術者。

  西醫療法

  患上青光眼要以正確心態對待此病。青光眼患者容易走兩個極端:要麼知道此病的危害性,接觸了不少西醫大夫認為此病是不治之症,放棄治療,產生悲觀、失望、恐懼心理、錯失治療。要麼不了解此病,特別是慢性開角型患者,認為我沒多大感覺,沒有大夫說的那麼嚴重。結果,造成嚴重後果,在黑暗中痛苦的度過余生,給個人、家庭帶來極大痛苦。

  目前西醫對青光眼的認識概括為“一眼(或雙眼)發病,繼發雙眼失明,終生用藥,隨時失明”,對此病尚未找到確切病因,也就談不到治療。縮瞳劑、碳酸酐抑制劑、高滲劑、激素,即使手術也只是暫時降低眼壓,緩解症狀,最終還是以失明告終,所以稱之為“不治之症”。

  發病/手術後果

  患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的嚴重後果不僅於此,現簡述幾種常見並發症、後遺症:

  1、視神經萎縮:青光眼最常見、也最嚴重的並發症,簡單講就是視力下降,視野縮小,直至失明,這是每一個青光眼不可避免的結局。

  2、血管神經性頭痛、高血壓、心腦血管病變:其實它也是青光眼的表現,只是它們的表現掩蓋眼部症狀,被誤診為以上病變,如得不到及時正確診治有生命危險。

青光眼術中應注意些什麼?

  3、白內障:它和青光眼關系非常密切,青光眼可並發白內障,而白內障在發病過程中又可繼發青光眼。

  4、視網膜脫離:這是青光眼手術後最常見並發症,術後眼壓急劇下降,失去對視網膜的支撐作用而導致視網膜脫離,表現為視野突然缺損或全盲。

  5、炎症感染:術後如炎症未能得到有效控制,導致眼內感染,輕者手術失敗,重者繼發葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身擴散。

  6、惡性青光眼:術後眼壓反而急劇升高,摘除眼球才能解除痛苦,(參:臨床最常見的幾種特殊青光眼中惡性青光眼)

  7、手術創傷:眼內結構非常微細,稍有不慎重即可破壞損傷,且不易被發現,這也是青光眼手術失敗的重要原因之一。

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