郝金玉 李芳春 賈雨虹 2005-12-13 13:11:15 中華中西醫雜志 2004年9月第5卷第18期
文獻標識碼】 B 【文章編號】 1606-8106（2004）18-2157-01
青光眼是臨床常見致盲眼病之一，盲率為8.8%，為病理性高眼壓或視乳頭血液灌注不良合並視力功能障礙。其主要體征是高眼壓、視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損和視力下降，是中老年性疾病，發病年齡在40歲以上，尤以50～70歲居多，女性較男性多24倍。當患者得知自己患青光眼後，既不能輕視自己的病情，也不必過度緊張。需要經常的、終生的護理。積極與醫生配合，嚴格規律用藥或手術治療，從而保護視神經，保護視功能。具體健康指導措施介紹如下。
1 性格與行為
青光眼患者性情多急躁，缺乏耐心。當情緒不穩定、著急、發脾氣時多能誘發青光眼急性發作，使病情急劇惡化。所以患者要積極參加社會活動，多與人交流，不要猜疑，保持心情輕松愉快，控制情緒變化。盡量避免青光眼誘發因素。
2 保證睡眠充足、不熬夜
睡眠可以消除大腦及身體的疲勞，枕頭要稍高一點，以免血流集中到頭部而增加眼內血流量。但睡眠過多也是不好的，因體力和腦力得不到鍛煉，遇事不靈活，對客觀環境適應力下降。
3 注意飲食
要限制飲用的液體量，飲水過多、過急會增加眼球的負擔，一次飲水最好不要超過500ml，暴飲暴食也是引起青光眼發作的原因。要多吃蔬菜，保持大便通暢，有便秘的患者，食物殘渣會在大腸內停留時間過長，增加水分的吸收，對青光眼不利，要多做戶外活動，經增加排便動力。
4 少飲濃茶及咖啡，避免暗室工作
青光眼病人最好少吸煙、喝酒，不喝濃茶、咖啡，少吃辛辣刺激性食物。不要長時間看電視或電影，不要在光線較暗的地方停留過長，避免低頭長時間閱讀，黑暗時會使瞳孔散大，引起眼壓升高。
5 積極與醫生配合，嚴格規律用藥，未經醫生允許，不能擅自改動治療方案
有的青光眼患者，不能按時用藥，有症狀時就點藥，沒有症時就不點藥，不合理的用藥耽誤了治療。指導患者每天嚴格按醫囑用藥，對控制眼壓是安全必要的。應學會指壓法測眼壓，定期觀測眼壓變化，以便及早發現眼壓升高。出現虹視、眼痛、視力下降等症狀時，應立即進到醫院檢查。治療中使用1%匹羅卡品眼藥水滴眼時，用棉花壓迫淚囊，防止藥液吸收引起中毒。口服醋氮酰胺可引起手指麻木、食欲缺乏、惡心等副反應，可以同時服用小蘇打緩解症狀。青光眼是終生疾病，通過以上健康指導措施，可以使患者正確認識疾病的特殊性，既不要過分緊張，又不可漫不經心延誤治療，與疾病“友好相處”。並能早期診斷及治療，避免青光眼的急性發作，控制並延緩病情發展，降低青光眼對視功能的損害。
作者單位:150001黑龍江省醫院消化病醫院