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為何女性易得青光眼?

  青光眼是主要致盲性眼病之一,我國人群總體發病率在2%左右。流行病學調查表明,我國和東南亞地區以急性閉角性青光眼患者居多,80%發生在40~70歲的中老年女性。與白內障致盲相比,青光眼致盲卻是永久性和不可逆的。據統計,我國青光眼患者從發病到就診的時間平均為7天左右,偏遠農村地區時間更長。青光眼常常因為其他症狀而誤診,比如因為偏頭痛到神經內科就診,因為惡心、嘔吐到消化科就診。有時候,這樣的誤診是災難性的——比如因惡心嘔吐使用阿托品解痙,可以急速加重青光眼的進展,導致失明。因此,提高危險群體對青光眼的認識和警惕,對預防致盲有著重要意義。

  青光眼的發生,除了解剖結構因素之外,如:遠視眼眼軸相對較短、角膜直徑相對較小、前房較淺、房角較窄、晶體相對較大而位置相對靠前等。還與情緒性格等有較密切關系,如:多愁善感、脾氣急躁、多疑偏執、憂郁憤怒等,被稱為青光眼性格。中老年女性之所以成為急性青光眼的高危人群,重要原因是女性更容易鑽牛角尖,喜怒無常和心態焦慮,焦慮或興奮情緒反差較大,再加上視疲勞,容易導致眼壓突然急劇升高,出現“暴盲”。

  急性閉角型青光眼屬於眼科的急診范疇,必須爭分奪秒地給予恰當的處理,否則24-48小時即可完全失明。青光眼早期發現,可以通過激光治療,創傷小,效果好,但如果視神經發生萎縮之後,視力就永久喪失了。急性閉角型青光眼來勢凶猛,發作時眼部明顯充血,伴有劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石,同時合並惡心嘔吐、血壓升高和低熱等症狀,常因全身症狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎和神經性頭痛。

  青光眼有一定的遺傳性,家族中若有青光眼患者,則其他40歲以上的親屬出現偏頭痛、眼脹痛等症狀時,要高度警惕青光眼的發生。高危人群應及時調整心態,避免精神壓力過大,喜怒無常,如出現視力下降明顯,極易產生視疲勞,偏頭痛等情況,應及時就醫檢查眼壓。若能夠及時治療,將眼壓控制在理想范圍內,絕大多數青光眼患者都能保持良好的視功能。

  女性預防急性青光眼主要應從以下幾方面著手:

  1、注意個體解剖差異。凡是角膜直徑較小,眼球前後徑相對較短,前房較淺,房角比較狹窄者,極易導致眼內壓升高。

  2、當心年齡。隨著年齡的增長,晶狀體越來越大,會產生瞳孔阻滯房水循環,引起眼內壓升高,導致青光眼。

  3、情感控制。女性敏感的性格、脆弱的心理素質以及感情豐富都是該病的誘因。情緒反應比較強烈,過度憤怒、悲傷以及過度喜悅,都會導致瞳孔散大,誘發青光眼發生。

  4、改變不良生活方式。不可連續較長時間地看電視,玩電腦。有研究顯示,連續4小時面對電腦會使眼壓上升4-6毫米汞柱,眼壓升高時間過長,壓迫視神經,最終會導致青光眼乃至失明。

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