“眼病身亦病,浮生已半空。迢迢千裡月,應與惠連同。”這是古代詩人李華寫的《寄從弟》,說的是眼睛和身體都出現問題了,特別想念遠方的親人。
每年11月14日的世界防治糖尿病日都在喚起公眾對糖尿病防治工作的關注,也開始重視由糖尿病引起的眼病。
糖尿病的最大危害在於能引起諸多慢性並發症,眼部病變是糖尿病最為常見的慢性並發症之一。糖尿病視網膜病變是一種主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及時發現並且獲得規范的治療,多數可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內障、玻璃體渾濁、視神經萎縮、黃斑變性、視網膜脫落。而且糖尿病患者發生這些眼病的幾率明顯高於非糖尿病人群。
發生了糖尿病視網膜病變怎麼治療呢?
糖尿病視網膜病變的治療取決於病變的嚴重程度。視網膜出現新生血管之前通常稱之為背景期或者非增殖期糖尿病視網膜病變,視網膜出現新生血管之後通常稱之為增殖期糖尿病視網膜病變。
輕到中度的非增殖期糖網可以保守治療,口服一些改善微循環及保護神經的藥物。重度的非增殖期糖網和增殖期糖網則需要全視網膜光凝。全視網膜光凝的目的是控制糖尿病視網膜病變的發展,但是全視網膜光凝後短期可能出現一過性的視力下降,也會對視野造成一定損害,但從長遠看是有利於疾病的控制和視力維持的。因此把握激光治療的時機對患者的預後非常重要。
對於出血量大或已引起視網膜脫離者需要進行玻璃體切除手術,幫助患者恢復和維持視力。