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重視眼底病,檢查與預防缺一不可

  眼部檢查中眼底檢查是一項非常重要的檢查,眼底檢查不僅可以檢查眼部疾患,還可以及時發現身體其他一些部位的疾病。如觀察視網膜動脈是否硬化,可了解腦動脈硬化的程度。那麼哪些人需要做眼底檢查?

  1.原發性高血壓病人,當病程發展到一定程度時,可以使眼底視網膜上的血管主要是動脈血管發生改變,出現小動脈壁硬化,視網膜上會出現水腫、出血、滲出等,嚴重的可導致視神經乳頭的改變。通過檢查眼底來了解高血壓的輕重程度,確定治療方案和預後的判定是有根據的。

  2.糖尿病病人在患病後期,一般會出現視網膜病變等並發症,可引起視網膜上微血管的形成以及出血,硬性滲出,軟性滲出,還可導致增殖性改變,進而引起視網膜脫離,最後導致視力完全喪失,早發現可以早治療。

  3.全身疾病,到醫院外科或內科等科看病時,常碰到醫生開檢查單到眼科會診,要求眼底檢查。是因為許多全身性疾病與眼底變化有密切關系。當全身性疾病發展到一定程度時,眼底往往會發生相應的異常變化。通過檢查眼底,可以幫助明確診斷,也可根據眼底的改變對全身性疾病進行有目的的治療,估計全身性疾病的預後。

重視眼底病,檢查與預防缺一不可

  4.腎炎、白血病、貧血、心髒病、急性傳染病等多種疾病都可能引起視網膜血管的改變,造成眼底出血和玻璃體積血。婦產科常見的妊娠高血壓綜合症,也可通過眼底檢查來了解其輕重程度,甚至決定是否需要中止妊娠,以保孕婦的安全。

  5.神經系統的疾病,尤其是顱腦疾患,也需要通過眼底檢查來觀察視神經乳頭的改變,以此為診斷顱內病變提供可靠依據。如腦水腫、腦出血、腦腫瘤、腦炎以及腦血管畸形,都可能引起視神經乳頭水腫。

  眼底檢查是發現眼底疾病(玻動體混濁、葡萄膜炎、視神經、青光眼和各種眼底病變)診斷各類眼底病制定治療方案必不可少的眼科檢查。也是了解高血壓、糖尿病、風濕、腎病、顱內疾病必不可少的檢查。眼底檢查一般采用眼底鏡將光源經瞳孔投射到眼內,從而使醫生能看清眼底的形態。瞳孔作為光源進入眼內的第一道門,在生理條件下它會自動的開大或縮小,以保持一定的光亮進入眼內,使人能在不同亮度的環境中盡可能的看清物體。眼底檢查時當一定強度的光源進入眼內,就會通過上述反射使瞳孔縮小,使眼底檢查成了真正的“管視”

  散瞳會引起那些不適呢?人為的用散瞳藥水將瞳孔擴大,限制了瞳孔的舒縮功能,使人在強光下覺的特別刺眼,視物模糊;淺前房角的患者由於散瞳還會堵塞房水的通路引發青光眼急性發作,為此科學家開發了速效散瞳劑,使之瞳孔放大的維持時間短,既滿足了散瞳檢查的需要,又縮短了散瞳患者的不適。一般采用美多麗散瞳,點藥1-3次以後,一般30分鐘瞳孔散大,維持1-2小時後縮小。正常成人點用美多利散瞳一般6小時後可以恢復正常。為了消除這些不適,散瞳後不要到強光下活動,在暗環境下或閉眼休息,有條件的患者可配戴墨鏡。科學研究和臨床實踐證明,必要的反復多次的散瞳眼底檢查對患者是不會造成額外的損害。

  散瞳檢查超越收縮瞳孔對眼內疾病研究、診斷、治療的重大障礙,隨著散瞳藥品的開發,對散瞳並發症的認識,散瞳眼底檢查越來越安全,越來越多的眼底病得以明確診斷,使得越來越多的眼底病得以控制或治愈。在正規的醫院做眼底檢查,有經驗的醫生會據裂隙燈檢查前房深度和房角評估後,依據病情建議患者散瞳,進行更深入細微的檢查,明確診斷,采取針對性強的有效治療措施。因此,眼底檢查需要檢查散瞳,是十分必要的。

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