光明眼科網
設為首頁 加入收藏
 光明眼科網 >> 眼科常見疾病 >> 其他眼科疾病 >> 遠視未必就是看遠不能看近

遠視未必就是看遠不能看近

  遠視顧名思義,看遠處時清晰,看近處時模糊,它是屈光不正的一種,是因為眼軸較短,平行光線入射眼內,經過折射聚集點落於視網膜後,使外界圖像不能清晰成像於視網膜上,這時,眼睛往往通過調節來加強屈光力,使平行射入光線聚集於視網膜上,才能形成清晰圖像。輕度遠視眼需要加倍的調節來滿足閱讀功能,所以,容易視疲勞。而中高度遠視眼,則是看遠看不清,看近也看不清。

  遠視的發病原因:

  (1)低度遠視。即300度以下學齡前兒童,視力正常或接近正常,無視力疲勞症狀者可暫不配鏡。因為許多小兒都有300度的生理性遠視。有視力疲勞症狀者,若戴鏡後能夠提高視力,則應配戴。但不一定配足,可保留50至100度。

  (2)中高度遠視,即大於300度以上者,此類兒童遠近視力均有不同程度下降,大部分有視力疲勞症狀,可分階段配鏡。先戴上稍低於驗光所得度數的遠視眼鏡,待適應後再按驗光結果將全部遠視度數比例給予處方,配戴第二副眼鏡。

  (3)有眼球內斜者,原則上要配足遠視度數。尤其是戴鏡後內斜完全矯正或基本矯正且獲得雙眼單視功能者,即使戴鏡後視力反而降低,亦要按醫囑配足度數。若戴鏡後眼位暫無改觀,且視力下降明顯,上課時黑板也看不清,走路亦有困難,則開始時可適當戴淺一些度數的眼鏡,待適應後,再重新配鏡給足度數。通常情況下,初戴眼鏡總會有些不舒服,一般戴2個月以上便會適應。戴鏡適應後要堅持常戴忽摘,並經常檢查視力,對伴有弱視者要常遮蓋健眼並訓練患眼,以使患者視力恢復正常。

遠視未必就是看遠不能看近

  遠視眼的症狀特征:

  視力:遠視眼的症狀和病人的年齡與健康狀態有關。青少年病人調節能力強,輕度遠視幾乎沒有症狀,遠、近視力都正常。中度以上遠視眼,有的遠視力好,近視力不好;有的遠、近視力都不好。伴隨著年齡增長,調節能力漸漸減弱,視力障礙日益加重,近視力不好更為突出。

  視疲勞:是遠視眼的主要症狀。遠視眼患者,因過度使用調節極易導致視力疲勞,尤其在閱讀與做近工作時。一般表現為眼球與眼眶脹痛、視物模糊,休息後可以好轉。青少年病人視力疲勞症狀比較輕,還可能不出現症狀。伴隨著年齡增長,症狀愈來愈重。

  眼位:中、高度遠視眼過度使用調節,相應的集合產生矛盾,易發生內隱斜或內斜視,斜視多發生在遠視度數較高的眼,常有弱視發生。

  其他:中、高度遠視眼,眼軸較短,有的角膜小,眼底改變明顯,視乳頭較小,色澤潮紅,邊緣模糊稍有隆起,呈假性視乳頭炎。另外常伴有結膜炎、睑腺炎或睑緣炎。由於遠視眼解剖上的特點,可發生閉角型青光眼。

  遠視眼如何配鏡矯正呢?

  一般7歲以下兒童均為遠視眼,隨著年齡增大眼軸逐漸變長,若發育正常,成年後為正視,眼軸若短於正常者為遠視,大於正常者為近視。7歲以前的遠視,屬於正常生理現象,一般可以不予矯正。

  但若有斜視或視力減退必須配眼鏡矯正者,則應及時配鏡。一般7-16歲患者,若屈光不正在+1.OO D以下者,視遠不戴。只在視近時才戴,若視力超過+1.00 D患者則需經常戴。無論屈光不正大小,若有視覺疲勞現象時,則需配鏡給予矯正。

  14歲以下兒童,因眼的調節力很強,所以為了測到精確的眼屈光度數。應采取擴瞳驗光。對幼兒配鏡,所給處方數據應比實測數據小1.0-1.5 D,對少年患者處方數據應比實例數據小O.5-1.O D。少年患者因正在發育時期眼睛度數在逐年減小,眼睛應每年復驗一次,以防誘發眼外斜視。

  對青年患者若無臨床症狀,則可不用眼鏡矯正。成年人若有臨床症狀時,則需配鏡矯正。在達到最好視力的鏡片中,選取屈光度最高者作為驗光處方度數。若所測結果是采用散瞳所得。則給驗光處方時,度數應適當地略低一些。以上所述只是一些原則,還必須考慮到患者的年齡、症狀、程度、健康情況等靈活掌握。

白內障 青光眼 斜視與弱視 眼部疲勞健康經驗 關於視力健康經驗 眼部疾病保健 眼部疾病症狀 眼部疾病治療

Copyright © 光明眼科網 All Rights Reserved