不少老年人患黃斑變性，出現視力下降、圖像扭曲變形、視物變黑變暗。在因眼底病致盲的疾病中，它排在首位。
你是否出現視力下降，視物模糊不清，只能看到輪廓，就像照相時焦點沒有對准一樣？
你是否出現雖然視物清晰，但看到的物體出現扭曲變形？
你是否感到物體之間的對比度在下降，視野整體不鮮明，物體顏色有點“水洗發白”感？
你是否感到可以看到物體的周邊，但就是中間部分看不到，而且看到的物體變黑變暗？
如果你的回答是肯定的，而且你的年齡超過50歲，那就要高度警惕了——很可能患上了年齡相關性黃斑變性（以下簡稱“黃斑變性”）。
黃斑變性，基本上為老年人
黃斑是什麼？眾所周知，光線進入我們的眼睛後，將落在視網膜上，通過視神經傳導到腦部的特殊區域，這樣我們就能形成視覺，看見東西。而黃斑位於視網膜中心，是發揮視力功能的重要部位，可識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數光學信號。在正常的眼底照片中，很容易看到一小點顏色發暗的地方，呈黃色，所以將其命名為黃斑。
黃斑若出現異常，就會引起視力低下。黃斑變性是一種退行性眼底疾病，與年齡有關，一般只有老年人才得，可導致嚴重的中心視力下降甚至喪失。
而一旦得了此病，預後不佳。“黃斑變性可導致失明，其治療效果不夠理想，因此選擇治療之前要有一個清楚的認識。”馬進對此毫不諱言。
濕性黃斑：一旦“水”災，後果嚴重
此病早期時，表現為輕度的視力下降，視物模糊，到後期時可以直接致盲。但一般不會徹底盲到眼前一片黑暗，大多數情況下病人還是有光感的，但嚴重者在光線良好時也可能會“伸手不見五指”。
黃斑變性一般分為干性和濕性兩種。馬進教我們簡單地理解和區分二者——干性指那種沒有“水”，沒有出血的類型，病情較輕。濕性意味著“水”比較多，即滲出和出血較多，這將嚴重影響視力，所以濕性黃斑變性屬於較重的類型。而黃斑處的視網膜細胞是最豐富的，一旦有“水”形成，產生出血，就會導致該處的細胞死亡，且不可逆。
早期和中期，大部分的黃斑變性都是干性的，這意味著此時疾病狀態還算平穩，只需要觀察隨訪即可。而濕性，就意味著這個病處於進展狀態。干性的黃斑變性，視力下降並不特別明顯。馬進指出：“如果可以一直維持干性狀態，對病人的視力損害較小。”
但已進入或即將進入濕性階段的病人，就要引起關注。在干性階段，我們可以使用一些辦法來預防其進展為濕性。有研究證實，多吃一些富含葉黃素、胡蘿卜素，以及微量元素鋅的食物，可以延緩病情進展。
哪些眼科檢查，可發現黃斑變性
為了發現黃斑變性，眼科醫生會給病人散大瞳孔。有一部分病人要進行眼底檢查，才能判斷黃斑處有無病變。如果不仔細檢查，有時輕微的黃斑變性很難看得出來。
做檢查時，醫生會拍攝病人的眼底彩照，這張照片病人要妥善保存。過段時間再拍若干張照片，形成動態的對比觀察。
除了眼底彩照外，OCT（光學相干斷層掃描）是評價病人有無黃斑變性，以及輕重程度的重要檢查。另外，眼底血管造影也可判斷老年性黃斑變性的進展程度。
黃斑變性，有三種治療手段
老年人黃斑變性，在因眼底病致盲的疾病中排在首位。它最大的問題在於，在眼底不該長血管的地方長出了新生血管。而且，這些新生血管與我們正常的血管功能不一樣，會有很多病變，經常會出現滲出、水腫、出血等。於是，黃斑變性的治療目的就是消除眼底的這些新生血管。
馬進指出，治療方法主要有三種，分別是激光光凝術、光動力療法、抗新生血管治療。
激光光凝術是使用激光燒灼、固定新生血管的治療方法。費用不高，一次僅幾百元。但這種普通的激光療法損傷大，倘若激光打在黃斑處，就會造成“玉石俱焚”——新生血管的確萎縮了，但同時黃斑也會受到損傷，所以它僅適用於新生血管在中心凹以外的情況，避免激光對周圍正常組織造成損傷。
後來經過改進，出現了光動力療法，這種治療較為昂貴，每次治療費用需要一萬多元。既然激光會造成黃斑損傷，那醫生就把激光的能量調到最低，這時對黃斑就沒有損傷。可如果激光能量太低，對病變組織也沒有殺傷力，那不就沒用了嗎？這時，醫生會給病人注射一種光敏劑，這種光敏劑可使病變的新生血管對激光照射的敏感度提升幾千倍，哪怕是很弱的激光，也可使這些新生血管死亡。
據馬進介紹，現在有一種新的方法是抗新生血管治療，通俗地講，是在眼睛的玻璃體內打針，造成黃斑的新生血管萎縮。干性病人沒必要治療，濕性的才要打。這種治療非常昂貴，注射一次要一萬多元，若長期注射，普通人經濟壓力較大。因此，馬進建議，對於較嚴重的濕性黃斑變性，前三個月每個月打一針，三個月後視具體情況而定。三個月後若穩定為干性了，就不用再打；倘若此藥確實有效，那什麼時候加重，就什麼時候再加一針。
但並不是打完針後就沒事了，醫生一般會要求病人打完針的第二天回醫院復診，避免眼部炎症發生和出血。一周後再復診一次，看看有沒有好轉。一個月後再復診，看看病人是否需要繼續注射。堅持每月隨訪是治療成功的關鍵。