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視網膜脫離發生前的常見變性

  視網膜脫離是眼科常見疾病之一,嚴重困擾著人們的生活。在視網膜脫離發生前,常見的玻璃體變性改變有:互有聯系的玻璃體混濁、濃縮、膜形成、液化、脫離等。下面,我們一起來詳細的看一下吧。

  1、玻璃體混濁

  玻璃體混濁原因很多,但與原發性視網膜脫離有關者,均由玻璃體支架結構破壞所致,因此常與玻璃體脫離、液化同時存在。混濁的纖維條束,有導致視網膜裂孔的可能。

視網膜脫離發生前的常見變性

  2、玻璃體濃縮

  所謂玻璃體濃縮,也是一種玻璃體混濁,是在玻璃體高度液體時,支架結構脫水變性而形成的不透明體,故可稱為萎縮性濃縮(atrophicconcentration)。與前列玻璃體脫離時外界面的膜樣混濁、玻璃體液化腔內的絲束樣或絮樣混濁等相比,性質上並無多大差異,僅是和度上更加嚴重,對引起視網膜脫離的危險性亦更加強烈而已。

  3、玻璃體膜形成

  也稱視網膜周圍廣泛性增殖膜,形成機理十分復雜,目前尚未完全清楚。可能有神經膠質細胞、游離色素上皮細胞及其轉化成的巨噬細胞、成纖維細胞等參與。增殖膜沿視網膜前、後界面或玻璃體外界面生長,收縮後可以牽拉視網膜發生皺縮,形成一些固定的粘連性皺襞或星形皺襞。甚至使整個後部視網膜皺縮在一起形成一個閉合的漏斗狀。

  此種增殖膜見於視網膜脫離前,脫離中及陳舊性脫離的患者。發生於脫離前者,也是引起視網膜脫離的一個重要原因。

  4、玻璃體液化

  玻璃體液體是玻璃體由凝膠狀態變為溶解狀態,是玻璃體新代謝障礙所引起的膠體平衡破壞。亦以高度近視及老年患者為常見。液化一般從玻璃體中央開始,出現一光學空間,逐漸擴大,也可以多個較小液化腔融合成一較大的液化腔。液化腔內有半透明灰白色絲束樣或絮狀物飄浮晃動。

  5、玻璃體脫離

  玻璃體脫離是指玻璃體臨界面與其緊密接觸的的組織之間出現空隙。多見於高度近視眼及老年患者,玻璃體各個部位的外界面均可發生脫離,以玻璃體後脫離、上脫離為常見,與視網膜脫離的關系亦比較密切。

  玻璃體脫離的原因主要是玻璃體中透明質酸解聚脫水,在玻璃體內形成一個或多個小液化腔,並相互融合形成較大的腔隙。如腔隙中的液體突破玻璃體外界面進入視網膜前使玻璃體和視網膜內界膜間發生分離。如果脫離處與視網膜有某種病理性粘連,可因牽引而發生視網膜裂孔。

  以上就是關於視網膜脫離前常見的5種變形情況,上海滬申五官科醫院的眼科專家說,視網膜脫離並不是小問題,一定要早防早治。

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