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老年眼病該如何有針對性治療?

  據有關部門統計,老年眼病占整個眼病的48%左右,老年人視力損害的防治與康復成為人們面臨的重要的公共衛生和社會問題。重視老年眼病治療與康復工作,對提高老年人的生活質量,使他們能夠安度晚年有著重要的意義。

  以下是七種老年眼病,該怎樣進行“對號”治療呢?

  一、白內障

老年眼病該如何有針對性治療?

  產生原因:白內障是由於晶狀體渾濁引起視力下降的一類常見的眼部疾病。老年人白內障的發生大多與年齡相關,主要由年齡引起的晶體代謝異常所致。紫外線照射、煙酒、全身疾病與白內障的形成也有關。

  應對方法:對於本病,目前無療效肯定的藥物。手術治療是根治白內障的有效途徑,常用手術方式為“白內障囊外摘除(包括超聲乳化術)聯合人工晶體植入術”。

  二、干眼症

  產生原因:干眼症是老人常見的眼表疾病之一,主要是由淚液的質或量以及淚液動力學的異常引起的。表現為眼干、眼癢、異物感、燒灼感、容易疲勞等症狀

  應對方法:及時就診,進行規范治療。在日常生活中,可用加濕器適當提高環境的濕度,讓老人少吹風,少吹空調,減少注意力集中的工作等方法,來配合緩解干眼的不適。如症狀仍無緩解,可考慮使用人工淚眼替代治療。

  三、愛流淚

  產生原因:分為功能性流淚和器質性流淚。功能性流淚主要是因為老年人眼皮松弛,肌肉發生退行性改變。器質性流淚主要是因為沙眼、慢性結膜炎、淚道炎症(例如慢性淚囊炎等)等,導致淚道的狹窄或阻塞,而使淚液的排出受到障礙,在室內也會出現流淚症狀,遇到寒風便更加重,又稱“溢淚”。

  應對方法:對於功能性的迎風流淚,可配合針灸、熱敷或中藥治療,也可適當用抗生素眼藥水,比如氯霉素眼藥水等點眼。徐主任說,有些眼病(如慢性淚囊炎)可考慮進行手術治療。

  四、老花眼病

  產生原因:老花眼是因人老後水晶體(晶狀體)硬化或部分硬化,對光感調節不足,致使光線的焦點不能准確聚集在視網膜上,而落在視網膜後面,使看近距離的物品和文字會出現模糊不清的現象。一般人在40歲左右都會開始出現不同程度的老花。

  應對方法:調整營養是預防和減輕老花眼症狀的最好方法。飲食方面,用眼比較多的老年人應在平時多攝食富含維生素A、B的食物,可適當多食具有明目功效食物,如黑豆、黑芝麻、瘦肉、魚、蛋、牛奶、肝髒以及菠菜、胡蘿卜、南瓜、核桃、桂圓、荔枝等。

  五、黃斑變性

  產生原因:年齡相關性的黃斑變性是發達地區老年人常見的致盲眼病,隨著社會的老齡化,發病率逐漸增高,確切病因不清楚。該病好發於50歲以上老年人,是長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養等因素造成黃斑結構和功能的改變的一類疾病。

  應對方法:在日常生活中,如果老人出現視物變形,視野中有暗點或者視力下降等情況,要考慮到出現眼底病變的可能,一定要到正規的醫院檢查明確診斷。

  六、青光眼

  產生原因:青光眼是一組以視神經損害和視野缺損為共同特征的眼科疾病,確切的病因還不十分明確。過度用眼,也會誘發青光眼。青光眼急性發作期表現為眼痛、劇烈頭痛、視力嚴重減退、畏光、流淚,可伴惡心、嘔吐。若不及時治療,最終可失明。徐主任強調,如果出現眼球劇烈疼痛視力快速減退,一定要及時到醫院就診。

  應對方法:治療本病旨在保存視功能,降低眼壓及視神經保護。根據患者病情,在眼壓降至正常後給予手術治療。

  七、飛蚊症

  產生原因:老年人經常發現眼前出現一些黑影,多少不等,形態各異,隨著眼球轉動而飛動。越仔細看,越清楚;越在明亮背景下,越清楚。但眼部檢查並沒有器質性病變,這種現象是“飛蚊症”。

  應對方法:不需特殊治療,只要定期(半年—1年)去醫院檢查一次即可。但如果眼前“飛蚊”突然增多或出現“閃光”和視力下降,應立即去醫院就診檢查是否發生了眼底出血或視網膜脫離。

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