倒睫是指睫毛向後生長,亂睫是指睫毛不規則生長。兩者都致睫毛觸及眼球的不正常狀況。反能引起睑內翻的各種原因,均能造成倒睫,其中以沙眼最為常見。其他如睑緣炎、睑腺炎、睑外傷或睑燒傷,由於睑緣部或眼睑的瘢痕形成,睫毛倒向眼球。亂睫也可由先天畸形引起。
症狀體征
倒睫多少不一,有時僅1-2根,有時一部分或全部睫毛向後摩擦角膜。患者常眼痛、流淚和異物感。由於睫毛長期摩擦眼球,導致結膜充血、角膜淺層渾濁、血管新生、角膜上皮角化、角膜潰瘍。
疾病病因
凡能引起睑內翻的各種原因,均能造成倒睫,其中以沙眼最為常見。其他如睑緣炎、睑腺炎、睑外傷或睑燒傷,由於睑緣部或眼睑的瘢痕形成,睫毛倒向眼球。亂睫也可由先天畸形引起。
病理生理
凡能引起睑內翻的各種原因,均能造成倒睫,其中以沙眼最為常見。其他如睑緣炎、睑腺炎、睑外傷或睑燒傷,由於睑緣部或眼睑的瘢痕形成,睫毛倒向眼球。亂睫也可由先天畸形引起。
診斷檢查
肉眼下檢查即可發現倒睫或亂睫。檢查下睑時,應囑患者向下視,方能發現睫毛是否觸及角膜。
治療
對少數和分散的倒睫,可用拔睫鑷拔除。重新生長時可予再拔。較徹底的方法可在顯微鏡下在倒睫部位切開除去毛囊,或行電解法破壞毛囊。對數多或密聚的倒睫,應手術矯正,方法與睑內翻矯正術相同。
治療方案
①如僅有1-2根倒睫,可用拔睫鑷拔除,重新生長時可予再拔。
②較徹底的方法可在顯微鏡下切開倒睫部位除去毛囊,或行電解法破壞倒睫的毛囊。
③如倒睫較多,應手術矯正,方法與睑內翻矯正術相同。