78歲的李大娘年輕時大眼雙眼皮，很是好看，但近來那長長的眼睫毛反而成了她的困擾，總感覺左眼磨得難受，眼睫毛還常常掉進眼中。無奈，讓兒子陪著她去了醫院。經檢查，原來是倒睫，需要手術治療。李大娘有點納悶兒，不就是眼睫毛老掉進眼睛裡，怎麼還要手術呢？
有些倒睫需要手術
“睫毛方向改變，朝向眼球生長，摩擦角膜和結膜表面的情況，醫學上就稱之為倒睫。”河南省人民醫院眼科副主任醫師張黎博士說，倒睫會產生異物感，出現疼痛、畏光、流淚等症狀，導致患者睜不開眼睛，嚴重者還會致盲。
哪些眼病會引起倒睫呢？張黎說，引起老年人倒睫的主要原因有兩種：一種是瘢痕性睑內翻，多由沙眼所引起，其他眼疾如睑緣炎、睑板腺炎、眼燒傷、眼外傷等都可使睑板增厚，或結疤變形使睫毛方向發生改變；另一種是痙攣性睑內翻，多發於下睑，當患者遇到刺激使勁閉眼時，由於老年人眼睑松弛，眼輪匝肌收縮上移，導致眼睑內翻，睫毛全排倒向角結膜表面。
“由於各種刺激（如滴眼藥水，疼痛，眼內有異物使勁擠眼、眨眼等）引起的痙攣性睑內翻，在刺激消除後，一部分患者可以自行緩解。”張黎說，倘若內翻未緩解且角膜刺激情況較重就需要通過手術來治療。倒睫治療的術式非常多，主要根據倒睫產生的原因，嚴重程度以及患者眼睑的解剖結構的不同來選擇不同的術式。手術後不要吃辛辣食物，不抽煙喝酒，注意眼睑局部衛生，加強休息，記得及時拆線。
眼睛磨了不要揉搓
有些老人覺得眼睛磨了，有異物感，就用手使勁揉搓。張黎說，睫毛長時間在角膜表面摩擦，會導致角膜部分上皮脫落，淺層點狀角膜炎，如發生感染則導致角膜潰瘍，甚至視力喪失。少量的倒睫，可定期用睫毛鑷子拔出或用電解的方法使毛囊根部破壞,倒睫不再生長；倒睫數量較多伴有睑內翻的患者，應及時到醫院施行睑內翻矯正術。
另外，有的老人認為這是小毛病不以為意或是怕給子女添麻煩，就一直在家堅持，直到什麼都看不清了才到醫院就診，但這時往往已經錯過了最佳治療時機。張黎說，這時盡管經過手術治療，可以改變睫毛方向，不再摩擦角膜，解決眼睑內翻現象，使老人不再流淚、畏光，但視力損害已不可挽回。
“由於沙眼引起倒睫最終致盲的患者是令人惋惜的。”張黎提醒，沙眼晚期一旦有睑內翻倒睫的並發症時應及早進行手術治療。