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眼眶蜂窩織炎鑒別診斷怎麼做

  眼眶蜂窩織炎診斷是需與哪些疾病鑒別呢?為了患者朋友能更清楚正確的檢查出疾病,以及避免與眼眶蜂窩織炎形似疾病誤診,專家介紹眼眶蜂窩織炎鑒別診斷信息,希望對廣大患者能有所幫助:

  眼眶蜂窩織炎鑒別診斷怎麼做

  1、橫紋肌肉瘤:惡性程度高,發展快,死亡率高。多見10歲以下兒童,全身情況差,眼部疼痛,眼睑充血水腫,眼球突出發展迅速,多向前下方突出,可突然加重,多數在眶緣可扪及腫物。眼球運動障礙,視力下降。眼底可見視乳頭水腫,視網膜水腫。超聲顯示眶內有占位病變,邊界清,前緣不規則,腫瘤內回聲低而少,眼球筋膜囊加寬。視乳頭水腫,眼球受壓變形。CT顯示眶內有軟組織密度影,形狀不規則,邊界不清。外周血檢查正常。

眼眶蜂窩織炎鑒別診斷怎麼做

  2、綠色瘤:即粒細胞白血病直接浸潤眶骨或眶內軟組織形成腫塊。多見於10歲以下兒童。發病急,發展快。伴低熱或鼻出血。眼球突出。眼睑結膜充血水腫,睑裂不能閉合,暴露性角膜炎。眼球運動障礙,全身檢查發現肝脾腫大,身體其他部位腫物。外周血檢查見幼稚白細胞。骨髓穿刺見大量不成熟粒細胞可確診。

  3、視網膜母細胞瘤:多見於5歲以下兒童。分眼內期、青光眼期、眼外期和轉移期。有“白瞳症”,超聲探查玻璃體腔內有實性腫物,內回聲強弱不等,分布不均,常見鈣斑反射及聲影,視神經增粗。CT對眼外期有特征性發現。常見腫瘤內有不規則鈣斑。

眼眶蜂窩織炎鑒別診斷怎麼做

  4、黃色瘤病:多灶性病變,多見於5歲以下兒童。臨床以顱骨破壞、眼球突出、尿崩症三聯爭為特點。全身表現有發熱、不適、營養不良、肝脾淋巴結腫大。眼球向前下方突出,視力下降,眼球固定,上睑下垂。X線檢查發現扁平骨多灶性溶骨性改變,呈地圖樣。

  成人眼眶蜂窩織炎需與眼眶惡性腫瘤及炎性假瘤鑒別。

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