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新生兒淋菌性結膜炎

   近年來,隨著淋病發病率的上升,新生兒淋菌性結膜炎的發病率亦相應增加,並有逐年上升的趨勢。淋菌性結膜炎是對新生兒損害最大的急性眼病之一,處理不當可造成眼組織的嚴重損傷,因此應及早預防、正確診斷和及時治療,將其危害程度減少至最低。

  一、臨床表現     患兒臨床症狀輕重不一,患兒眼睑均有不同程度的水腫,不易睜開,睑裂部黃色分泌物覆蓋,分開睑裂,見有大量黃色稠厚的膿性分泌物溢出,球結膜充血水腫。結膜囊分泌物塗片檢查,在白細胞內均找到革蘭氏陰性雙球菌。部分患兒同時患有淋菌性外陰炎。       二、治療     局部治療:沖洗結膜囊,沖洗時要注意健眼隔離,應將頭偏向患側,防止沖洗時污染健眼。局部運用抗生素眼水頻繁點眼(可2小時1次)。       全身治療:肌肉注射青霉素或氨苄青霉素5-7天。     三、鑒別診斷     本病易於新生兒淚囊炎混淆,筆者發現許多因基層醫院甚至綜合性大醫院診斷為新生兒淋菌性結膜炎而轉來我院的患兒其實是新生兒淚囊炎。

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