【病理說明】
發生於四肢和軀干者，位於深部肌肉或肌肉附近，常局限在相關肌肉中。多數腫瘤邊界清楚，圓形或分葉狀，瘤體大小不一，一般直徑在5-20cm。大部分腫瘤有假包膜，可浸潤和破壞周圍組織。腫瘤質軟，切面灰白或灰紅，魚肉樣，常有出血壞死和囊性改變。當腫瘤向粘膜腔生長時呈現葡萄簇樣，有光澤，水腫息肉狀。
【診斷說明】
應判斷腫瘤的病理亞型、原發部位、臨床分期即侵犯范圍，以定治療方案。除血、尿常規、胸部放射線檢查外，腦膜旁者須做頭部CT和腦脊液檢查，如有腦脊液梗阻，則須做脊髓造影、磁共振成象術(MRI)和完整的神經系檢查。
在下肢、泌尿生殖系特別是睾丸旁病變，須做CT，以了解有無腹膜後淋巴結轉移。對瘦小孩腹壁薄者除CT外，也可做腹部超聲顯象，以觀察腹部腫塊和有無淋巴結受累。
血化學檢查包括肌酐、乳酸脫氫霉、尿酸、膽紅素、鈣、磷及硷性磷酸酶測定。
【治療說明】
綜合治療橫紋肌肉瘤，達到最好的效果。
放療：除腺泡型外，I期橫紋肌肉瘤不做放療，Ⅱ-Ⅳ期則須放療。腺泡型橫紋肌肉瘤易有局部復發，故I期也做放療。為避免短期大劑量如5040cGy或更大量(6000cGy於6周內完成)，故擬用多次較長期小劑量治療，以減少早期及晚期放射線損傷。
手術：最好能做完全的腫瘤切除或僅有鏡下殘留，罕有須做截肢、眼眶或盆腔清掃者。為了保存器官及其功能如膀胱、陰道、子宮，可先用化療或加放療，使腫瘤縮小，再進行手術。如第一次手術僅做腫瘤部分切除，可經化療或/和放療3～6月後再次手術。
化療：全體病兒均用化療，因可改進存活率，它可消滅鏡下殘留灶或使腫瘤縮小，便於手術。標准化療是用VAC(長春新硷、放線菌素D和環磷酰胺)方案2年，近期用異環磷酰胺(ifosfamide)代環磷酸胺，並加順鉑及VP-16。其他尚有聯用長春新硷、苯丙氨酸氮芥(melphalan)、異環磷酰胺和阿霉素。SIOP(inter national study of pediatric oncology)在Ⅳ期患者開始聯用碳鉑(carboplatin)、表阿霉素(epirubicin)、異環磷酰胺和放線菌素D。