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兒童弱視斜視治療大全

  弱視的治療應以綜合治療為原則,堅持戴矯正眼鏡的同時,常規遮蓋健眼,並配合家庭訓練的精細作業練習來治療弱視眼。常用的治療方法有:

  (1)傳統遮蓋療法

  分完全遮蓋法和交替遮蓋法兩種。這是治療弱視的最好、最有效的方法,要根據雙眼的視力情況由專科醫師定出適當比例,嚴格遮蓋健眼,強迫弱視眼注視,蓋得越徹底,弱視眼視力提高得越快。

  因為健眼的光亮是弱視眼視力提高的障礙,所以務必在每天清晨起床後即蓋上眼罩,直到晚上就寢,上學及其他活動都不要隨便脫眼罩。

  完全遮蓋法即將健眼(視力正常眼)完全遮蓋,越徹底越好;交替遮蓋法適用於弱視眼視力接近正常,或弱視雙眼視力相近或不等時,在常規遮蓋法中應注意防止出現遮蓋性弱視以及復視、斜視、調節麻痺等問題,應定期復診、檢查雙眼的屈光狀態。

  (2)壓抑療法

  利用過矯或欠矯鏡片以及每日滴用阿托品滴眼液壓抑優勢眼(壓抑即是用一定鏡片置於一眼前或滴用阿托品滴眼液以壓低其對某一距離的視力,使其由清晰變為模糊不清),同時弱視眼戴矯正眼鏡看遠,或戴過矯眼鏡以利於看近,即使一眼用黃斑注視遠離距離,另一眼用黃斑注視近距離,從而促進弱視眼黃斑中心凹的功能,提高弱視眼的視力。

兒童弱視斜視治療大全

  本法適用於中度弱視,年齡稍大,又不願做遮蓋治療的患兒。

  其優點為:

  ①外觀好。②對雙眼的破壞性最小。③不誘導潛在性眼震顫。④不易產生遮蓋性弱視。⑤在治療過程中,可隨時改變或利用各種不同的聯合療法。

  為什麼兒童期容易發生斜視?

  斜視主要發生在兒童時期。據統計,每100個兒童中就約有5個兒童患斜視,我國3億名兒童中約有1500萬名兒童是斜視患者,即使成年人斜視也多半是在兒童期患的病。其主要原因有:

  (1)視功能發育不健全。

  兒童,尤其是嬰幼兒,大腦視覺中樞的發育還不完善,不能很好地協調和控制眼外肌的收縮和舒張,所以他們的雙眼單視功能不健全也不穩定,任何一定外界因素的刺激,如發燒、驚嚇、外傷等,都有可能使不穩定的雙眼單視力功能減弱或喪失,誘發了斜視。斜視的發生又阻礙了雙眼單視功能的發育,從而促使了斜視的發展,使斜視越來越嚴重。5歲以前的兒童視覺器官和視覺功能都沒有發育完善,是斜視的高發病期。

  (2)先天因素和產傷。

  先天性眼外肌發育不正常;支配眼外肌運動的神經先天性麻痺;母親難產引起眼外肌和眼外肌神經損傷,都可出現眼球位置的偏斜。

  (3)兒童眼球特點。

  兒童的眼球短小,都存在生理性遠視的現象。由於孩子2歲以後,看近物的需求逐漸增加,而且兒童眼的調節能力很強,眼外肌收縮力很好,如果從小就有看東西太近的習慣,使兩眼經常保持高度的調節,同時必然伴隨過多的雙眼球向內轉,這最容易引起內斜視。

  斜視的治療包括哪些措施?

  斜視治療的目的,主要是恢復雙眼單視的功能,如果視功能治愈無希望,可從單純美容角度做整形手術改善眼部外觀。常用的斜視治療措施有以下幾種:

  (1)非手術治療。

  ①矯正屈光不正:對於因近視、遠視及散光等屈光不正引起的斜視,應散瞳驗光,配鏡矯正視力。不少因屈光不正引起的斜視者戴鏡一段時間後,斜視程度明顯降低,這時家長多鼓勵孩子堅持戴鏡,一般堅持半年左右就可以看到斜視改善的效果。戴鏡後每隔一年驗光一次,及時調整眼鏡的度數。

  ②治療弱視:可通過一系列的弱視治療(如常規遮蓋療法等),提高因斜視而造成的弱視眼的視力,以使兩眼交替注視,從而恢復雙眼單視的功能。

  (2)手術治療。

  經上述非手術治療1~2年仍有斜視的兒童,則在戴眼鏡的基礎上,進行眼外科手術矯正眼位,以防止弱視的發生及發展,避免頭面部和脊柱的畸形。

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