在臨床上很多孩子的斜視病史不清楚，其實先天性的斜視和後天斜視有一定區別，家長如果發現孩子出現斜視狀況可以注意區分，這樣可能幫助大家找到斜視的原因。
3歲前是孩子視力發育關鍵期
先天性的斜視一般出現在孩子出生兩個月以內，家長這時候應注意觀察孩子的眼睛。一般情況下，先天性的斜視要比後天嚴重很多，斜視的度數比較大，並且有交叉注視。即向右看時左眼注視，向左看時，右眼注視。
醫生解釋，孩子剛出生時視力沒有發育完善，當孩子1個月大的時候才會有固視（盯著一個東西看），而且時間持續特別短，當孩子2個月大的時候眼睛才會跟著東西走，3個月大的時候才會有意識想去看見什麼東西。等到孩子6個月的時候才剛剛開始建立視力和視功能。視力指的是看東西的清晰度，視功能指兩只眼睛的協調程度。這些功能要到3歲的時候才能基本完善。所以在3歲之前，如果孩子眼睛的發育過程受到了干擾，眼睛就容易出問題。
不利於眼睛發育的因素
醫生表示，雖然我們無法判斷孩子的斜視是否由於床頭掛玩具導致，但經常用鮮艷的玩具吸引嬰兒的目光對於他們的眼睛發育很不利。一般來說，常見的干擾有兩種：
一種是家長把東西放得離孩子很近。大家都有經驗，當一個東西離你的眼睛特別近時，你的眼球會向中心聚攏。成年人可以調節這種聚攏，可對於眼睛正處於發育階段的嬰兒來說，如果經常出現這樣的情況，孩子的眼睛總做輻辏運動（兩只眼球過度集合），時間長了對於孩子的正常眼位有影響。
另外一種干擾就是把一個東西放在一個位置。例如把顏色鮮艷的玩具掛在床頭，時間長了可能對孩子雙眼的協調運動造成不良影響。
除此之外，還有很多外界的干擾會影響孩子視力。比如有的孩子出生時上睑下垂，家長可能不注意，等孩子大了再治療，孩子已經弱視了。還有的孩子經常視線受到遮擋，長大也出現了弱視。
建議給孩子建立屈光檔案
由於人在3歲時視力發育基本完善，所以3歲時的視力檢查可以說是一生中最重要的視力檢查。這時候發現的弱視等很多眼部疾病都來得及治療。另外一段重要的時期就是孩子上學的時候，醫生建議每學期都給孩子做一次視力檢查。醫院裡遇到過很多孩子幾個假期後視力突然下降幾百度。
醫生建議家長最好給孩子建立屈光檔案，兒童最初發現視力異常，首先要排除眼的器質性疾病，如果是屈光不正，要作散瞳驗光、檢影驗光，明確孩子的真實情況，不能單純由電腦驗光結果判斷。屈光檔案還包括眼軸長度、眼位等。對於一些假性近視，如果及時發現，正確治療可以恢復。