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麻痺性斜視應該做哪些檢查

  因眼外肌麻痺引起的斜視稱為麻痺性斜視。雙眼注視各方向時所表現的斜視角不同,為非共同性斜視。非共同性斜視的檢查,概括起來有二大類,即眼外肌的定性檢查與定量檢查。除此之外還應作視力、眼睑運動、眼底及神經科方面的輔助檢查。

  1、一般檢查

  (1)視力及屈光檢查:有些先天性或生後早期的麻痺性斜視可合並不同程度的弱視,手術矯正眼位後應作必要的弱視治療。此外,對於合並屈光不正的患者,術前即應矯正屈光不正。

麻痺性斜視應該做哪些檢查

  (2)眼睑運動的檢查:動眼神經麻痺可合並上睑下垂,Marcus-Gunn綜合征的下颌側動伴眼睑下垂,周期性動眼神經麻痺表現周期性的睑裂變小與開大,內分泌性眼外肌麻痺的睑裂開大與上睑遲落,Duane綜合征的眼球後退、睑裂變小等等。

  (3)神經科輔助檢查:是查明非共同性斜視病因的必要方法,尤其對後天性麻痺。

麻痺性斜視應該做哪些檢查

  2、眼位檢查

  觀察眼位是對各種類型斜視最有用的初步檢查。對於非共同性斜視從理論來講,任何眼外肌的功能不足都應表現出一定程度的眼位偏斜,其方向是向受累肌肉作用方向的對側偏斜。但如果麻痺程度輕微,眼位被融合反射所控制時,則可僅表現為隱斜,外觀並無顯斜表現。

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