因眼外肌麻痺引起的斜視稱為麻痺性斜視。雙眼注視各方向時所表現的斜視角不同,為非共同性斜視。麻痺性斜視可分為先天性與後天性兩種。麻痺性斜視有獨特的症狀,無論在症狀和體征方面均與共同性斜視不同。
麻痺性斜視容易與哪些疾病混淆
1、麻痺性斜視與共同性斜視的鑒別診斷:麻痺性斜視與共同性斜視的主要鑒別點是眼球運動是否有障礙,即眼外肌是否有麻痺或部分麻痺。
2、麻痺性斜視與牽制性斜視的鑒別:雖然大多數的眼球運動障礙是由於眼外肌的神經或肌肉疾患,導致眼球向受累肌作用方向轉動障礙、眼位偏斜而發生麻痺性斜視,還有部分麻痺性斜視是由於眼眶內肌肉或筋膜的異常,產生牽制力,限制眼球向其相反方向轉動,稱為牽制性斜視。鑒別麻痺性斜視和牽制性斜視的主要方法是作眼球被動牽拉試驗。牽制性斜視的發生可因先天性肌肉或筋膜的發育異常引起;也可因後天性眼球與周圍組織粘連引起。
3、先天性胸鎖乳突肌纖維化無眼球運動障礙,在頭位偏向的一側胸鎖乳突肌強硬。