從事維修工作的小張，曾經在一次工作中，眼角撞到了硬物上，起初只是紅腫了一點並沒太在意，幾天過後就好了。可是過了兩年時間，受傷的眼角開始流膿，類似眼屎一樣的東西，家裡人都說他是上火了眼屎多，於是小張開始滴消炎的眼藥水，但是沒什麼效果……
眼科淚道病專家范金魯教授分析，類似小張的情況應該是受傷後引起的外傷性淚囊炎。他提醒，尤其是鼻部、眼部受過外傷的人要特別注意淚道問題，有時候眼角流出類似眼屎的膿性分泌物，排除上火等因素，也可能是慢性淚囊炎導致的膿性分泌物溢出，或是其他眼部疾病，應及時去醫院檢查確診，並且配合醫生進行治療。
外傷導致流淚、流膿，應立即求助醫生
據了解，除了類似小張這種發病較慢的情況，一般的外傷性淚囊炎都是在受傷後很短的時間就立刻發病，突發為急性淚囊炎，眼角有膿性分泌物溢出，面部腫起膿包等。范金魯教授表示，外傷性淚道疾病的情況比較復雜，受傷的部位不同，導致淚道發生阻塞、發炎因素也有所不同，治療難度也比較大，比如面部受到創傷後，鼻梁部的組織結構發生改變，導致鼻淚管阻塞，或因外傷導致淚小管斷裂，使淚液無法正常排出等，這些情況都會出現溢淚溢膿等症狀，但其治療手段和最佳治療時機也不可以一概而論，因此，如果出現因面部外傷而引發的流淚、眼角流膿等情況，應求助專業醫生，爭取把握最佳治療時機。
此外，很多其他因素引發的慢性淚囊炎都有這樣的情況：患者只流膿卻不流淚，這是由於炎症初期沒有完全阻塞淚道。而膿液沒有溢出並不代表淚囊未發炎，可能只是炎症比較輕微，可一旦發現有膿液溢出，就說明炎症已經較為嚴重，被炎症充滿了的淚囊已經成為眼部的一個定時炸彈，隨時有“爆炸”的可能。
范教授指出，首先，膿性分泌物從淚囊上行，經過淚小管而溢出眼眶，很容易誘發淚小管炎，流出眼眶時，附著在眼球表面，很容易感染角膜、結膜，引發嚴重角膜疾病，甚至最終失明；其次，淚囊內的膿性分泌物也會下行至鼻腔，導致鼻腔內發炎，同樣有鼻炎也會容易誘發淚道炎症；另外，淚囊炎急性發作，淚囊內膿性分泌物急速增多，使面部皮膚腫起膿包，直至皮膚承受不住而潰破，膿物便會溢出，不僅面部留疤，含有大量細菌的膿液也會使其周圍皮膚發生病變。所以，眼睛流膿應及早到醫院檢查治療，不可麻痺大意。
淚囊炎急性發作流膿、膿包，需及時手術
炎症期的淚囊炎十分危險，所以淚囊炎應該盡早手術才能避免引發其他並發症，造成不可挽回的後果。即使此時用抗生素眼藥水，淚道已經被分泌物阻塞，眼藥水根本無法進入淚囊內部，能起到的消炎作用微乎其微，所以只有盡早手術才最為安全。范教授強調，淚囊發炎時期，淚囊內有膿性分泌物，激光、插管等手術，在淚道炎症時，不宜進行治療，要待炎症消退後，才可以進行治療，如果淚道有炎症時進行了激光插管手術，無法徹底清除炎症，亦會很容易復發，
目前能夠對炎症期的淚囊炎進行手術干預的有一種專門技術——鼻腔內窺鏡下淚囊造孔術，它打破了淚囊炎急性發作期不能手術的禁忌。這種技術不僅能夠對發炎期的淚囊炎進行治療，並且對淚道阻塞、慢性淚囊炎、嬰幼兒淚囊炎等都有較好效果，甚至可以修復因其他手術後出現並發症的情況，降低復發幾率。
范教授介紹，淚囊炎早期出現眼角流膿，膿物較少很容易被忽視，很多人都會誤認為是上火導致的眼屎增多，或其他疾病，從而延誤治療，等到急性發作期才想到就診，此時最恰當的處理方式是立刻進行鼻腔內窺鏡下手術治療。鼻腔內窺鏡下淚囊造孔術的原理是使用鼻腔內窺鏡設備，通過鼻腔內部，在鼻腔與淚道之間再造一條通道，並將炎症清除，如此一來，淚道通了之後，就不會輕易再阻塞發炎，並且該手術年齡限制較小。