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怎樣區分假斜視與真斜視

  假性斜視常與真性斜視相混淆,並不能讓人一眼就判斷出來是假性斜視,即使有經驗的臨床醫師也要經過反復多次檢查才能判斷正確。

  很多家長看到自己的孩子有明顯的斜視,怎麼能說不斜?是否是醫生沒有認真檢查。像這種從外觀上看有斜視,實際上沒有斜視,眼位正常的情況屬於假性斜視,無需治療。

  假性外斜視主要有瞳孔距離過大,會造成外斜感。

  眼位正常的情況屬於假性斜視,無需治療。

  造成假性內斜視的原因

  1嬰兒間歇性內斜視。主要發生於出生4個月內的嬰兒,兩眼在看近處物體時引起兩眼內聚,出現間歇性內斜視,4-6個月後,當眼睛開始調節時,內斜可自行消失。

怎樣區分假斜視與真斜視

  2瞳孔距離過小。當兩眼眶距及瞳孔距離過小時,會給人有內斜視的感覺。

  3內呲贅皮。這種情況最容易誤認為是內斜,也是假性斜視中最多見的一種類型。是由於眼內呲贅皮遮蓋了眼內呲部,嚴重的可遮蓋部分鞏膜,以至於鼻側鞏膜暴露的比颞側少,加上嬰兒的鼻根過寬,從外觀上給人一種內斜視(對眼)的感覺。患兒眼球向左右轉動時,內轉的那只眼就顯得更明顯。

  鑒別

  鑒別內斜視的方法是用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來鑒別。或將患兒鼻根部皮膚捏起,鼻側鞏膜暴露多些,“內斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手電筒光照射在小兒兩眼之間,觀察光影是否在角膜的中間;

  斜弱視的預防保健方法

  遮蓋療法要等待視力恢復正常後逐步地去除。先每天打開2小時,1個月後療效鞏固則延長打開時間至每天4小時,以後到6小時、8小時,直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間,不放松精細作業。

  如果發現弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來的水平。

  視力正常後頭6個月需1月復查1次,以後改為3個月、半年1次,直至追蹤復診3年徹底治愈為止。

  對斜弱視除進行增視療法外,努力訓練兩眼單視機能和融像力也是關鍵。如發現視力下降,則應恢復後像治療,後像療法不應突然停止,應逐漸減少次數及延長間隔,慢慢停止,停止後應經常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細工作,或在繪有黑白線條的轉盤上做繪畫游戲,通過這些簡單易行的方法,刺激黃斑機能,防止退步。

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