斜視手術分為局麻和全麻手術，局麻是患者清醒下局部給予麻藥，全麻是吸入麻藥，患兒“睡覺”後手術。全麻後不能術中調整眼位，所以只能根據術前測量的斜視度，按照一般人的規律設計手術量。打個比方，就好像感冒後吃藥，一般人吃兩片藥能好，但是總有個體差異，個別人有的兩片藥藥量不夠，有的又可能過量。所以為了增加手術的准確性，患者能夠接受局麻手術是最好的。
另一方面斜視需要盡早手術，這樣有利於雙眼視和立體視的發育和建立。臨床工作中，經常有7-12歲學齡的孩子需要斜視矯正手術，那麼這些小患者可以局麻手術嗎？只要條件具備，答案是肯定的。接受局麻手術，需要具備兩方面條件：一是患者知道要接受手術，並且自己同意局麻手術；二是確保手術過程沒有疼痛感。實際上我們團隊已經改良了局麻的麻醉方式（相關文章已被中華眼科雜志接收），和手術操作方式，可有效避免術中不適感。
在我們經治的大量低齡患者中，只要孩子願意，不害怕，均可采用局麻手術。例如下面的兩名小患者，均為局麻下雙眼外斜矯正手術，左圖為一名5歲半小患者術中坐起觀察眼位，右圖為一名6歲患者術中檢查眼位。
雖然低齡患者可以順利完成局麻手術，也應當看到，能否局麻手術，要由術者評估小患者後決定。對於一些特殊類型斜視，我們還是按照常規，采用全麻手術，實際上當前的小兒全麻發展迅速，包括麻醉機，吸入氣體，所用藥物、材料，麻醉方式已經與國際完全接軌，也是極為安全的。