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關於成人斜視的常見問題

  我們在臨床工作中,經常發現有些患者在接受治療時才知道斜視這個病是能治的,也有患者是親戚朋友治愈後,經介紹才來接受治療,以前雖一直知道自己有斜視,但因為對這個疾病了解甚少,不敢於醫治。成人斜視患者常見的問題有:

  成人斜視(斜眼)可以治療嗎?

  是的。治療兒童斜視的一些方法也可以治療成人斜視。治療方法可包括三稜鏡和手術。大多成人斜視可以獲得成功的手術矯正。

  成人為什麼會發生斜視?

  成人的斜視既可以是兒童期斜視殘余而來,也可以在成年後獲得斜視。一名成人新發生的斜視可以是由全身疾病導致例如中風或腫瘤,但是大多數情況下,沒有明確的原因。

  成人斜視矯正都是美容嗎?

  不是的。成人眼位矯正手術是基於幾個原因。成人經常因為斜視發生復視致殘。三稜鏡或手術會改善復視和立體視。還有,斜視影響成年人的情緒,社交,和經濟狀況。矯正眼位可以“重建”眼位外觀,獲得更好的生活質量。

  保險報銷手術的費用嗎?

  眼外肌手術是重建手術(不是美容)。然而在我們當前國情條件下,社保不會覆蓋成人斜視手術,一些商業保險和農村合作醫療可以覆蓋部分醫療費用。具體的報銷政策要與相應保險的工作人員聯系確定。

  成人眼肌手術有風險嗎?

  每個手術都有一定風險。對於斜視手術,最常見的風險是殘余斜視和復視。大多斜視術後的復視是暫時的;然而,個別復視也可能持久不退。幸運的是,更嚴重的風險極為罕見。全身健康風險根據個體健康狀況而不同,我們常規采用監護麻醉聯合局麻下手術,而不做全麻手術,避免了全身意外的風險。

關於成人斜視的常見問題

  眼外肌手術的成功率如何?

  大多數患者一次手術之後,眼位會有顯著改善。偶爾的,手術只是部分成功,或者可能在斜視手術之後,經過一段時間眼位才發生改變。極少數患者可能需要二次手術或者佩戴三稜鏡。我們臨床采用的監護麻醉聯合局部麻醉下的斜視矯正手術,可以做術中調整縫線,大大提高了一次手術的成功率。

  這類手術有多疼?

  我們曾經為斜視患者做過疼痛評分的比較,發現斜視手術中的疼痛評分在1-3分居多(總分10分),均在能配合手術的范圍內,很多病人反映,手術中是有一些眼脹,壓眼球的感覺,並沒有其它特殊的疼痛感。眼肌手術後的不適通常不嚴重。頭痛,眼球轉動時牽拉感和眼內異物感是最常見的主訴。這些症狀通常僅持續一兩天,即自行緩解。因為監護麻醉,靜脈會給一些鎮靜和止痛藥物,術後可能引起一些頭暈,惡心等不適,一般持續幾個小時後逐漸緩解。敏感的患者可以口服止痛藥,通常可減輕不適。大多數患者幾天後完全恢復。一些術者限制游泳和重體力活動至術後幾周。我們一般只要求患者術後短期內,注意眼內不要進水即可。

  斜視手術需要住院嗎?它會怎樣影響日常生活?

  雖然是否需要住院根據全身健康狀況和術者偏好而不同,矯正眼位的手術通常是門診手術。我們一般會安排患者當天來,當天手術,手術後可以回家,也可以在院休息一宿,轉天早晨辦理出院手術,帶藥出院。這樣安排也利於麻醉師幫助我們做監護麻醉。手術後,大多患者在幾天內即恢復全部正常活動。

  多大年齡做斜視手術就“太老了”?

  任何年齡眼位都可以矯正,如果矯正眼位可能改善症狀或提高生活質量,就應該將手術考慮為一個治療方法。我們70,80歲以上的患者都有過,有些高齡的患者更多是為了了卻一個多年的心願。

  我因為眼位偏斜而覺得尴尬,不敢直視對面的人。對我而言,人們總被我飄忽不定的眼睛迷惑,(這給我)帶來社會交往的問題,並很難得到一份我想要的工作。這真的是因為斜視嗎?

  是的。最近的研究證實了這些觀察。眼位偏斜可以妨礙社會交往,自信和就業機會。如果可能,所有人都理應獲得眼位正位。隨著社會經濟的發展,斜視逐漸被患者和家屬意識到,也將治療提上日程。總的來講,成人斜視是一種可治療的疾病,手術也相對安全。

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