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弱視標准有重大修正

  按照現行《眼科學》教科書的標准,在眼科檢查無器質性病變的情況下,兒童矯正視力一旦低於0.9以下,即可被診斷為弱視。昨日,武漢大學人民醫院眼科中心周煉紅教授介紹,上周日,中華眼科學會在上海對這一診斷標准作出重大修正,此舉將為我國超過1/3的弱視兒童“摘帽”。

  作為中南地區的眼科學代表,周煉紅教授參與了此次修訂。她向記者介紹說,弱視是一種嚴重影響視功能發育的眼病,此前,我國一直采用1987年中華醫學會眼科學分會斜視與小兒眼科學組制定的弱視診斷標准,即眼科檢查無器質性病變、矯正視力低於0.9即可被確診為弱視,需接受一系列治療。按照這種標准,我國兒童弱視發病率為3-4%,大約有近2000萬兒童患有弱視。

弱視標准有重大修正

  但是,眼科醫生們在多年的接診中發現了一個問題:兒童年齡越小,弱視的發病率越高,治愈率也越高;而隨著年齡的增大,弱視發病率越來越低,其治愈率也越來越低。這表明,這一診斷標准已經“有問題”。

  周煉紅教授介紹,這種診斷標准導致很多兒童被冤枉扣上了“弱視”的帽子,對兒童身心及其家庭都造成了嚴重影響。國內大量研究還發現,兒童年齡與視力確實存在密切相關性。

  上周日,中華醫學會眼科學分會斜視與小兒眼科學組就此重新定義弱視:即3歲以下兒童為低於0.5;4-5歲低於0.6;6-7歲低於0.7;或雙眼視力相差2行以上。據悉,這一診斷標准將在新版《眼科學》教材中被采納。

  據了解,近幾年,醫學教科書頻遭“質疑”。如以往規定先天性心髒病的最佳手術年齡為3至7歲,現在已提前到1歲以內;以往主動脈夾層被視為手術禁忌,90%的病人因此死亡,而今90%的主動脈夾層患者通過手術治療可重獲新生。

  醫學專家分析,現行醫學教科書頻遭“質疑”,緣於疾病譜的變化、科技的發展、醫學技術的進步,這意味著診療方法越來越規范,更多患者能受益現代醫學。

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