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小兒弱視,不能一拖再拖

  八歲小患者楠楠(化名),平時看電視喜歡歪頭,但看遠處或很小的東西都能看得清楚,家長就沒在意。上學後發現寫字容易竄行,認知方面也比同齡孩子慢。

  到醫院檢查得知,患有單眼中度遠視、重度弱視、無立體視,但家長由於嫌治療麻煩,孩子又沒能很好配合遮蓋治療,半年後仍未見明顯效果,隨著年齡增加弱視的治療困難越來越大。

  像楠楠這樣的小患者很多,發現幼兒有視力低下的表現或有斜視的情況,就要及時檢查,如果沒有視力異常的表現,也不能完全排除弱視,因為幼兒早期對視功能的要求比較低,輕中度的弱視往往不能表現出明顯異常,而不容易被家長發現出來。

  弱視有哪些危害?

  弱視的危害遠大於近視,如不及時治療,患眼的視力將會永久性低下。對於單眼弱視的患兒我們還要給與遮蓋,弱視屬於眼睛視覺功能差,而視覺功能是人出生後必須經過光學刺激和觀察細小物體等逐漸建立起來的,可以說“視力”是練出來的,所以健眼必須遮蓋,讓弱視眼每時每刻都在鍛煉,以穩固治療效果。如果弱視得不到及時的治療,很可能失去建立雙眼視覺的機會,所謂雙眼視覺,即同時視、融合、立體視。如果沒有立體視,就會在升學,就業的問題遇到麻煩,比如在設計、工程師、飛行員、駕駛員、顯微技術操作等職業都會受到限制。

  治療弱視關鍵在於把握時機

  3-6歲為弱視治療的敏感期;通常大腦對視覺的發育6歲才能完成,因此6歲以前是治療弱視的黃金時期,只要早期發現、堅持治療,大部分患兒都能治愈。但是,如果超過6歲,過了視覺發育敏感期,尤其是12歲以後,視覺發育基本成熟,不但矯正視力難恢復,還會喪失立體視覺。

  早期發現、早期治療是治愈弱視的關鍵。家長平時要注意觀察孩子的眼睛情況,如果發現斜視、偏頭視物等情況,要盡快帶孩子到醫院檢查並及時治療。

  注意:在患兒視覺還未成熟之前,弱視治療會有反復,因此建議隨訪。治療期間,前6個月每月復診一次,以後每3個月至半年一次,一般至少堅持3年。

  切忌盲目給小兒配鏡

  兒童眼睛出現瞇眼或看不清東西的情況,不要著急、盲目的配眼鏡,應該帶孩子去醫院進行眼科檢查,由於青少年眼睛的調節力很強,14歲以下的少年兒童或18以下初次配眼鏡的青少年必須散瞳驗光,散瞳的目的是使眼內的睫狀肌松弛,在調節放松的情況下,才能測得准確的屈光度數。

  怎樣才能有效預防弱視問題呢?

  1.孩子從3歲起,每年定期做視力檢查,發現孩子有歪脖、瞇眼等習慣,更要及早檢查;

  2.篩查出視力問題的孩子,一定要散瞳驗光;

  3.確診為遠視或近視的孩子,要配戴度數合適的眼鏡,矯正視力;

  4.對於兩眼屈光不一致的孩子,要把好眼遮蓋,強迫孩子用不好的眼睛看東西,比如穿珠子、畫畫等;

  5.到醫院進行系統的弱視治療,如弱視治療儀、紅光閃爍、精細訓練等。

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