近視遺傳主要是高度近視的遺傳，高度近視也分兩種一種是生理性的、一種是病理性的，若是病理性近視，寶寶的眼睛形成的近視具有可能性，因為帶有特定家族遺傳性，有這個概率，也不一定凡是患有高度近視的家長他孩子的眼睛都具有高度近視，不是這樣的，但是有一個概率在裡面，我想強調的一點是，必須是病理性高度近視，如果是生理性近視600度，甚至1000度的也是不會遺傳的，即不一定就會遺傳。 病理性近視帶有遺傳因素，生理性近視是不帶有遺傳因素的。
從高度近視遺傳的原理與幾率
高度近視為常染色體隱性遺傳病，也就是有關近視的一對基因都是本病的致病基因才發病。如果只是其中一個基因是致病的，而另一個基因是正常的，則不發病，只是致病基因攜帶者。譬如父母親都不是近視眼，但他們都是高度近視基因攜帶者，在他們本人不顯示近視，但他們倆的致病基因遺傳給孩子，使孩子具備了兩個近視基因，故而使孩子成了近視眼。
高度近視眼的男子與高度近視眼（600度以上者）的女子結合，子女發病的機會在90%以上。如果與近視眼基因攜帶者結合，子女可能有半數是高度近視，而同正常視力或中低度近視者結合，子女發生近視眼的機會是1/10。
如果是後天形成的生理性的高度近視，對孩子的眼睛健康影響並不大的，要想使你的寶寶眼睛能夠達到健康的發育，就一定要在孩子出生以後注意孩子的用眼衛生，比如說不要過長時間的近距離讓孩子去觀察事物，包括近距離的視頻，或者做一些精細的工作，如書法、描繪和練字等等，這樣就可以使得孩子的近視發生的可能性降低。