人們一直認為，視力減退是不知不覺開始的，等到自我或家人發現時，已經後悔不已了。其實，近視眼的發生是有先兆、有信號的，了解近視的先兆症狀，對及時加強預防很有意義。眼科醫生將發生近視前的症兆，稱之為“近視眼前驅綜合征”，常有以下表現。
1.眼睛疲勞。當看書閱讀時間一長，就出現字跡重疊串行，或者抬頭看面前的物體，有若即若離、浮動不穩的感覺時，就得加以注意了。在望遠時間長後看近物體，或者望近時間長後再看遠物體，會出現短暫的視物模糊不清現象。這些都是眼睛睫狀肌調節失靈的表現，是由眼疲勞所致，是近視的“奏鳴序曲”。另外，反復發生霰粒腫、麥粒腫或睑緣炎，雖然視力可達到1.0 以上，也常是近視的開始。
2.知覺過敏。在發生眼疲勞的同時，還會伴有眼睛灼熱、發癢、干澀、脹痛，重者疼痛向眼眶深部放射，甚至引起偏頭痛，亦可引起枕部、頸項、肩背部的酸痛。這是由於眼部的感覺神經發生疲勞性知覺過敏所致。
3.全身神經失調。原來成績很好的，突然對學習產生厭煩情緒，聽課時注意力煥散，反應有些遲鈍，脾氣變得容易急躁，對原來喜愛的東西也缺乏興趣，學習成績下降。晚上睡眠時多夢、多汗，身體容易倦怠，且眩暈、食欲不振等。這些變化也是預告發生近視的信息。
近視發生的先兆症狀，40%先表現在敏感的三叉神經系統和自主神經系統。近視前首先的表現，並非是視力下降，而是神經系統方面的症狀。近視眼也並不單單是眼睛的問題，而與全身變化息息相關。