第二大類，在少年兒童中最多的是環境因素造成的近視———叫單純性近視，也叫學校性近視。這種近視是孩子一入學，開始讀書、寫字了，近視就來了。造成這種現象的原因，除了少部分是遺傳因素所致外，大部分是學生課業負擔過重，近距離用眼時間過長而引起。同時，現代的青少年在室內久坐較多，戶外活動較少，休息時也是以看電視、玩電腦游戲為主，造成眼睛過度疲勞，產生近視也就不能避免了。
近視重在預防，首先，要在學校及家長中著重宣傳兒童和青少年眼保健知識，強調保護眼睛的重要性，要教育青少年避免長時間近距離用眼，促進兒童和青少年養成良好的用眼衛生習慣。其次，學校要改善學習環境，按年級、個體差異配置學生課桌椅，教室采光和照明要達到標准。完善視力監測與公告指導，定期檢查視力，指導學生認真做好眼睛保健操，防止近視發生。
另外，那些父母患有高度近視和體質較差的學生更應該高度注意用眼衛生，因為這部分人是比較容易發生近視眼的，所以養成良好的學習和生活習慣，是非常重要的，平時要多到戶外活動，注重體育鍛煉。
近年來，治療近視眼的手段越來越多，其中准分子激光近視手術是近幾年發展較快的一種治療近視眼的手術方法，由於該項技術具有安全可靠、方便快捷、術中術後無疼痛、不包眼、無角膜混濁發生等各種優點，更是受到了廣大近視眼患者的推崇。但是，對於激光治療近視眼，必須要進行理性的評價，目前在評價激光治療近視眼上存在著二個誤區，第一是全面肯定的觀點，該觀點神化了激光治療近視眼的手術效果，認為當前的手術效果盡善盡美，任何近視眼都能通過手術得到治愈，這個觀點實際上是忽視了這樣一個事實：激光僅僅是光學矯正，並不能對眼底的既有病變帶來幫助，尤其是高度數比如1200度以上的矯正，其預測性、安全性和術後穩定性則明顯不足。第二是全面否定的觀點，認為激光治療近視眼，是“治標不治本”，卻漠視了十多年已證明的，激光手術在對於低、中度近視治療的良好效果。所以，選擇近視眼激光手術，只有走出認識誤區，理性選擇，才能取得較好的手術效果。
近年來，隨著准分子激光手術治療近視眼的逐漸興起，加上掌握該技術的門檻較低，利益豐厚，一些不具備專業技術條件的醫院、個體診所爭先引進，盲目開展，個別醫療機構甚至購進一些國外早已被淘汰的設備和材料，以較低的價格來吸引患者，使目前的近視眼手術管理變得較為混亂，因近視眼手術失敗所引起的醫療糾紛時有發生。特別是在臨床上約有30％的近視眼患者是不適合作激光手術的，因此，術前的正確診斷與檢查是保證手術安全的重要因素，所以患者在選擇手術前必須要慎重考慮，權衡利弊，並選擇正規的醫療機構和有經驗的醫生就顯得特別重要。