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四種方法可延緩近視進展

  專家說,真性近視是不能治愈的,只能盡量控制近視進展。由於青少年處於生長發育階段,而這期間正是他們看書多、功課多、作業忙的時期,如果加上長時間看電視、電腦、玩游戲,戶外活動少、閱讀書寫姿勢不正確、室內照明不足,近視度數就變得很難控制容易迅速加深,統計也發現近視眼在12至18歲為高速發展期。多年來,如何有效預防和控制青少年近視進展是國際視光醫學專家們一直努力研究的課題,雖然沒有取得突破性進展,但也發現了一些方法對部分近視能起到控制作用。

  專家說,除建立科學的用眼習慣外,目前已經明確的預防控制措施:

  第一是低度凸透鏡防治近視,這就是通常所說的“老花鏡”能預防近視。我國近視眼防治專家組1998年開始倡導這種方法,但由於多數人不了解從何時開始配戴以及配戴不合適容易引發視疲勞影響視功能發育和引起外隱斜等原因,一直沒有大面積推廣。近年來,專家研究發現,學生八九歲後近視率迅速上升,屈光度發展也有明顯的規律性。根據這一情況,專家建議在兒童八九歲時強化視力監測,在假性近視症狀出現之前及時科學配戴低度凸透鏡進行干預,可以有效預防近視。

  第二是配戴漸進多焦點眼鏡通過減少或干擾眼睛調節,能減緩近視的快速發展。這項技術是國際上近視控制研究的新進展,在我國剛剛起步。這種方法只對單純性近視有效,配戴前還必須有嚴格的適應症篩查,要求近視初始年齡為10歲或以上,雙眼屈光度在175度以上等。同時要在眼科醫生的指導下科學配戴,三個月必須做一次全面復查。

  第三是按照個體角膜形態定制的硬性透氣隱形眼鏡(即RGP)能控制近視進展。RGP緊貼角膜,其矯正視力更接近正常眼。由於鏡片質硬,可對角膜產生一定的壓迫作用,可使角膜變平,從而減少了角膜的屈光度及角膜散光,進而控制了眼軸的增長,也令屈光度進展減緩。這種方法尤其適用於圓錐角膜和近視進展快速的青少年,但缺點是需要每天清洗護理、眼睛內有異物感。

  第四是日拋型軟性隱形眼鏡,這是在RGP基礎上的最新研究。目前美國一家研究機構已經在美國和亞洲地區開展為期兩年的相關實驗,本市眼科醫院驗光配鏡中心承擔了亞洲地區的實驗項目,去年11月啟動,已經有57位近視患者分別參與到實驗組和對照組。這項研究的目的在於克服RGP的缺點,令近視兒童也能配戴隱形眼鏡控制近視發展。首先研究選擇了日拋型解決了青少年隱形眼鏡的護理問題,其次用於此次研究的隱形眼鏡采取與RGP一樣的定制方案,專家們掃描患者的角膜形態後廠家會制作出與患者角膜完全相符的隱形眼鏡,以保證患者最佳的視覺質量,這也是與普通軟性隱形眼鏡最大的區別。參與的青少年患者每三個月復查一次,其間仍要多次掃描角膜形態,確保眼鏡完全符合角膜的生長發育。目前,第一批患者已經進行了首次復查,部分患者近視進展出現減緩趨勢。

  另外,專家提醒家長由於藥物的副作用通常不主張藥物治療真性近視,目前市場上出售的各種護眼保健品可能會緩解視疲勞,但因為缺乏權威的臨床證據不能確定它們具有近視治療作用。

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