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化學性眼外傷治療方法

  傷後緊急處理

  爭分奪秒利用一切能得到的水源進行結膜囊沖洗。化學物質的直接接觸區要持續沖洗數分鐘。如有化學性固體異物要及時去除。

  充分沖洗

  在初步沖洗後病人應立即送往醫院,在表面麻醉下如0.5%地卡因,用生理鹽水(至少1000ml)繼續沖洗結膜囊,並用棉拭子除去可能殘存的異物。沖洗完畢後要用pH試紙檢測,使結膜pH值在7.3~7.7之間,5min後再復查一次pH值,以保證沖洗已充分。

化學性<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/ykpd/ykjb/yws/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/ykpd/ykjb/yws/' target='_blank'>眼外傷</a>治療方法

  藥物治療

  ①散瞳,可以減輕眼部疼痛和防止瞳孔後粘連;

  ②局部施用抗生素液和膏劑以防止感染;

  ③如果眼壓升高,可以用碳酸酐酶抑制劑,如Diamox等;

  ④為減輕傷口疼痛可以口服鎮靜藥或止痛藥;

  ⑤有人主張在傷後3h內可用抗壞血酸50~100mg作結膜下注射;

  ⑥國外目前主張在傷後立即開始局部應用皮質激素,如0.5%~1.0%強的松龍,每日4次,最好在傷後的7~10天逐步停藥。如果此時虹膜睫狀體炎仍明顯,可以把局部應用改為全身用藥;

  ⑦國外報告局部應用1%乙酰膽鹼,可以促進細胞有絲分裂,有利於角膜上皮修復;

  ⑧膠原酶抑制劑的應用,至今未得到普遍接受;

  ⑨化學性眼燒傷可以伴有急性呼吸道或其他部位的損傷,必要時應請其他科醫生會診。

  手術治療

  ①在傷後3h內進行前房穿刺其效果顯著,超過24h者此項措施意義不大;

  ②有人主張作結膜切開與結膜下沖洗,但沒有被廣泛接受;

  ③晚期眼睑結膜由於瘢痕造成的畸形可以通過整形手術矯正。

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