哪些化學物質可導致化學性眼部灼傷
化學性眼部灼傷多因工業生產使用的原料、化學成品或剩余的廢料直接接觸眼部而引起，隨著化學工業的發展， 化學性眼灼傷有逐年增多的趨勢。
引起化學性眼部灼傷的化學物質最主要是酸、鹼。
酸性物質如硫酸、鹽酸、硝酸、冰醋酸等；鹼性物質如氨水、氫氧化鉀、氫氧化鈉等。通常鹼性化學物質比酸性化學物質具有更大的破壞性。
化學性眼部灼傷的主要症狀
（1）化學傷後可表現為眼部疼痛、異物感、怕光流淚、視力下降等；
（2）輕者眼睑皮膚潮紅，結膜充血，角膜上皮脫落；
（3）重者眼睑皮膚可有水泡、糜爛，結膜表面蒼白，角膜可有壞死，呈毛玻璃樣或乳白色混濁；
（4）化學物質滲入到眼內組織，可引起葡萄膜反應，嚴重者有前房積膿，後期眼睑皮膚疤痕收縮，形成外翻，眼睑閉不攏，出現角膜白斑及新生血管，睑球粘連，甚至可引起白內障、青光眼、眼球穿孔等。
化學性眼部灼傷診斷與分級標准
（1）化學性結膜角膜炎有明顯的眼部刺激症狀:眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼睑痙攣、結膜充血、角膜上皮脫落等。
熒光素染色有散在的點狀著色。
裂隙燈下觀察以睑裂部位最為明顯。
（2）輕度化學性眼灼傷，具備以下任何一項者，可診斷為輕度化學性眼灼傷:
a）眼睑皮膚或睑緣充血、水腫和水疤，無後遺症；
b）結膜充血、出血、水腫；
c）熒光素染色裂隙燈下觀察可見角膜上皮有彌漫性點狀或片狀脫落，角膜實質淺層水腫混濁。角膜緣無缺血或缺血
（3）中度化學性眼灼傷，除有上述b）、c）兩項外，並具備以下任何一項者，可診斷為中度化學性眼灼傷:
a）出現結膜壞死，修復期出現睑球粘連；
b ） 膜實質深層水腫混濁， 角膜緣缺血1/4～1/2。
（4）重度化學性眼灼傷，具備以下任何一項者，可診斷為重度化學性眼灼傷:
a）眼睑皮膚、肌肉和（或）睑板潰瘍，修復期出現瘢痕性睑外翻、睑裂閉合不全；
b）鞏膜壞死，角膜全層混濁呈瓷白色，甚至穿孔，角膜緣缺血>1/2。
化學性眼部灼傷應急處理及治療
（1）化學性結膜角膜炎和眼睑灼傷應積極對症處理，必要時脫離接觸。
（2）眼睛被化學物噴到時：a）馬上沖水，頭向後仰，以生理鹽水、自來水或任何可用之水，大量沖洗眼睛，沖洗時應上下翻轉眼睑，轉動眼球，清洗15~30分鐘；b）不可揉眼睛；c）用紗布或干淨手帕蓋著眼睛，立即送往醫院。
（3）預防感染，加速創面愈合，防止睑球粘連和其他並發症。
（4）為防止虹膜後粘連，可用1%阿托品散瞳。
（5）化學性眼部灼傷人員康復及安置
（1）化學性結膜角膜炎、輕度化學性眼灼傷多在數天內完全恢復，視力一般不受影響，痊愈後可以恢復原工作；
（2）中度、重度化學性眼灼傷常產生嚴重並發症或後遺症，視功能會不同程度受損。單眼灼傷者應脫離接觸化學物，適當休息後，根據恢復情況安排適當工作；雙眼灼傷者，應根據醫療終結時的殘留視力，決定其適合工作與否。
如何預防化學性眼部灼傷
（1）改進生產工藝，生產中盡可能機械化、自動化和密閉化，減少勞動者接觸化學物質的機會；
（2 ） 加強健康教育，普及職業衛生知識，提高勞動者防護意識；
（3）建立健全崗位操作規程，並嚴格管理，尤其是管道、設備維修、檢修、容器清洗以及化學物質的搬運與儲藏等過程的管理；
（4）有化學物飛濺風險的工作崗位配備固定式或便攜式洗眼器、洗眼裝置，並定期檢查確保安全使用；
（5）根據作業場所存在的風險正確、合理地選用適宜的眼面部防護用品並正確地使用和佩戴。化學物質為粉料或操作產生細微粉塵時應配備防塵眼罩，防大顆粒粉塵和化學液體飛濺時應配備有間接通氣孔眼罩，防氣體或蒸氣時應配備密閉型眼罩（防化學眼罩）。
哪些行業和工種會接觸三硝基甲苯
三硝基甲苯俗稱黃色炸藥，廣泛應用於采礦、開鑿隧道、國防工業。在制造硝铵炸藥時，其工藝過程中粉碎、球磨、過篩、配料、裝藥都可接觸大量的三硝基甲苯粉塵和蒸氣；在硝铵炸藥的運輸、保管、使用過程中也可接觸到三硝基甲苯粉塵。
另外，在染料、照相、藥品中的中間體也含有三硝基甲苯。
三硝基甲苯白內障的診斷原則
三硝基甲苯對眼睛作用主要是代謝產物沉積於晶狀體，導致整個透明度降低。
根據密切的三硝基甲苯職業接觸史，出現以雙眼晶狀體混濁改變為主的臨床表現，結合必要的動態觀察，參考作業環境職業衛生調查，綜合分析，排除其他病因所致的類似晶狀體改變後，方可診斷。
三硝基甲苯白內障患者的治療處理原則
（1）診斷為三硝基甲苯白內障者應調離三硝基甲苯作業；
（2）三硝基甲苯白內障觀察對象每年復查一次；
（3）按白內障常規治療處理，如晶狀體大部或完全混濁，可施行白內障摘除、人工晶狀體植入術。
如何預防三硝基甲苯白內障
（1）盡量采取自動化和機械化生產，改進生產工藝過程，減少污染物逸散；
（2）加強作業場所通風，在生產、運輸、混合、包裝使用等環節采取局部通風排毒裝置，降低三硝基甲苯濃度；
（3）勞動者加強個體防護，佩戴有效的呼吸器、防塵眼罩和防護服、手套等；
（4）勞動者工作結束後，及時淋浴；
（5）定期進行職業健康體檢。
粉塵或煙塵導致的眼部損害
暴露在粉塵或煙塵環境中會造成眼部的不適甚至使眼睛直接受到傷害。
（1）低能量的細小顆粒物進入眼部也可能造成嚴重的後果，例如金屬小顆粒或纖維顆粒會附著在結膜或角膜上，作業人員會因為眼部不適而進行揉搓，從而加重結膜或角膜損傷。
（2）有一些細小顆粒物可能會被我們眼中的液體溶解並被人體吸收造成其他的危害，如鉛塵或其他金屬打磨塵。
（3）大量的粉塵會被眼睑帶入眼內，造成刺激或視線模糊從而帶來額外的事故風險。
眼睛內有異物時的應急處理措施
（1）閉眼，讓異物隨眼淚水流出；
（2）把手洗淨後，翻開眼睑，用柔軟面紙或沾濕的棉球，輕輕將其拭去；
（3）以生理鹽水或自來水沖洗眼部。
可就地取材，用大量清水或其他水源反復沖洗，沖洗時應翻轉眼臉，轉動眼球，暴露穹窿部，將結膜囊內的異物徹底洗出或至少沖洗30分鐘，現場處理完後，送至醫院進行治療。