嚴重角膜挫傷往往合並有眼內其他組織的損傷，如虹膜挫傷、晶狀體挫傷，甚至視網膜黃斑部的損傷等。其中角膜擦傷是最常見的眼球損傷之一。
症狀：疼痛、畏光、流淚及眼睑痙攣等角膜刺激症狀，視力也受到不同程度影響。
體征：
1、角膜淺層擦傷：角膜緣處睫狀充血，瞳孔反射性縮小；若並發感染，可有角膜潰瘍。
2、角膜基質損傷：角膜基質層水腫，增厚及混濁，後彈力層出現皺褶，可成局限性。有時可出現角膜板層裂傷。角膜刺激症狀較輕。
3、角膜破裂，多位於鼻上方角膜緣處。可有虹膜嵌頓或脫出於傷口，前房變淺或消失，瞳孔呈梨形。
治療：
1、角膜淺層擦傷：結膜囊塗抗生素眼膏後包扎，忌用局部麻醉劑。
2、角膜基質水腫：局部滴用糖皮質激素或高滲溶液，加速水腫的吸收。6個月以上的角膜基質層頑固水腫，可考慮角膜移植術。
3、角膜破裂：顯微鏡下用10-0尼龍絲線仔細縫合，有眼內容物脫出者要同時處理，注意術畢前房恢復，術後應用抗生素和散瞳藥。6個月後根據視力及角膜瘢痕大小決定是否行角膜移植術。
角膜擦傷和挫傷，如能妥善處理，一般都能取得良好的療效，但如繼發感染，角膜破裂並眼內容物脫出者預後較差，嚴重影響視力。因此在診治過程中，嚴格按無菌操作，避免用手揉眼，更不可用未消毒的手帕或紙巾抹眼。