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診斷眼外傷及檢查眼外傷要點分析

  眼是人體最脆弱的的一個部位。人們一不小心就會把眼睛弄傷。造成眼睛受傷原因有很多,所以在治療眼睛受傷時候需了解一下眼外傷檢查診斷方法有哪些?在此,博愛眼科醫院專家這就給大家說說眼外傷的一些檢查方法,讓大家對眼外傷有一個了解。

  診斷要點:

  1、化學傷:化學物質進入眼內,即見眼疼痛,畏光流淚,結膜充血水腫,甚至灰白壞死,角膜混濁,尤其鹼性燒傷更為嚴重。後期可形成角膜全血管翳,嚴重影響視力或失明。

  2、眼球鈍挫傷:相當於中醫撞擊傷目。臨床表現各異,如眼睑腫脹、瘀血、裂傷,結膜下出血或角膜混濁,瞳孔散大、縮小或不圓,房水混濁,晶狀體脫位,玻璃體積血,眼底出血、水腫、滲出,網膜脫離等。

  3、電光性眼炎:指雙眼受紫外線照射後一定潛伏期(6~8小時),出現沙澀灼熱疼痛,強烈畏光流淚,眼睑極度難睜。

  4、眼球穿孔傷:相當於中醫真睛破損。常合並眼內異物;並有眼痛、畏光流淚、視力急降。其嚴重程度視穿孔部位、大小及處理情況而定。穿破傷口是邪毒入侵的重要途徑,部分會影響健眼,即西醫學之交感性眼炎。

  檢查診斷方法

  1、注意健眼視力眼球前後各部情況有無交感性眼炎。

  2、檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應盡可能檢查眼底必要時散瞳檢查。

  3、對眼挫傷患者,應詳查眼附屬器及眼球前後各部;對眼球穿通傷患者,應詳查傷口的大小部位深度有無眼球內容物脫出,眼球運動障礙或異物存留,必要時繪圖說明;熱及化學燒傷,應描述其范圍和程度;磷燒傷時,注意創面有無磷臭味並應在暗處檢查有無磷光。

  4、檢查眼球表面異物時,應特別注意角膜睑板下溝及穹窿結膜。

  5、必須注意全身情況,如休克顱腦外傷感染等,合並全身外傷者,應請有關科診治。對局部檢查必須輕巧不可壓迫眼球,必要時滴表面麻醉劑,如合並顱腦外傷時,未經神經科檢查前不要散瞳。

  6、詳詢外傷史,包括致傷原因致傷物種類方向速度和距離,致傷時間鑒別為機械性或非機械性外傷,如為機械性傷則,進一步分清眼球挫傷,眼球穿通傷或附屬器傷,有無眼球內或眶內眼睑內異物存留,如為非機械性傷則應區分為物理性化學性等。

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