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近視矯正開啟“全飛秒”時代

  有數據統計,在我國小學生近視率為32.5%,初中生近視率為59.4%,高中生近視率則高達77.3%;近視人群的增加讓屈光手術更為火爆,在第二屆中山屈光手術名家論壇上獲悉,隨著屈光手術的迅猛發展,全飛秒這一先進的治療屈光不正的技術,使近視矯正的安全性與精確度再邁上了一個新台階。

  專家介紹,全飛秒是利用飛秒激光在角膜基質內不同深度掃描兩次,制作與近視度數相匹配的一個薄透鏡,並在透鏡邊緣制作一個2mm的微型切口;將薄透鏡分離並從微型切口取出。它具有微創、損傷小、安全性高、穩定性強等特點。

近視矯正開啟“全飛秒”時代

  據悉,在國內從2011年開始用於臨床,迄今為止已成功的進行了十多萬例全飛秒手術。中山大學中山眼科中心2013年開始采用全飛秒,已做一萬多例病人,在考慮激光手術矯正視力的患者中,85%考慮全飛秒激光。

  全飛秒激光近視手術更安全、更穩定

  “全飛秒有稱小切口角膜微透鏡取出術,與全激光手術有所不同。”劉泉介紹道,“它有以下特點:微創、小切口;損傷小,對角膜、神經的損傷影響小,這樣的手術方法損傷的神經相當於以前lasik手術的10%;對術後的恢復,特別是干眼的副作用症狀會比較好,因為是無瓣微創的手術,所以增加手術的安全性,這樣患者就不用怕受到撞擊,以前矯正手術若撞擊太大會出現傷口,移位、掀開來等問題;術後的穩定性比較好,生物力學就比較強,術後回退就比較小;手術時間短,相對很快,2-3分鐘做完一個眼睛,手術恢復很快,上午手術下午就可以上班了。”

  雖然,全飛秒手術矯正視力的效果明顯,但並非所有人都適合,劉泉指出,醫生在手術前會對病人進行專業眼部體檢,檢查病人的眼角膜厚度、彎曲度、瞳孔大小、用眼要求等是否適合進行屈光手術。

  如果患者合並老花,還能做飛秒嗎?

  對於許多中老年來說,有不少人還有老花的現象,這類能做全飛秒嗎?劉泉教授表示,如果有老花,可采用有專門為老花患者設計的老花准分子手術,手術原理是在光學的設計上,把它的焦深拉長一點。此外還需把主視眼和非主視眼分開,主視眼近視度數盡量要做掉,非主視眼要適當留一點度數,這樣兩者加起來,做完手術後,一個眼睛看遠為主,一個眼睛看近為主,兩個眼睛之間有個近距離的融合,這樣的話遠中近都能看到,在相當長的時間不用帶老花鏡,有的人效果可以維持十年之久。

  劉泉指出,一般來說兩眼度數相差在150度上下,患者做完手術後還需要做一定的用眼訓練,一個手指長遠。

  弱視患者也可考慮手術治療

  在眼科疾病中,有一類人,會有一個眼睛是高度近視加弱視,一個是正常,對於這類病人該如何處理,中山大學中山眼科中心激光近視眼治療中性主任余克明教授表示,要想治療好這類弱視患兒,首先要解決屈光不正的問題,一般醫生會建議患者帶眼鏡、隱形眼睛等,但如果效果都不好,還可以考慮手術治療。

  余克明教授強調,對於手術治療的患兒一般要5歲以上,且有單眼高度近視合並嚴重弱視的患者方可考慮,目前手術可采訪半飛秒或全飛秒激光手術,安全性更高。

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