中醫認為,白內障多由肝腎兩虧,目失濡養;或脾土勞傷,中醫可以有效治療不同分型白內障,可以治療老年性白內障、先天性白內障和外傷性白內障;或外傷以及其他眼疾繼發所致。一般的治法有:內治、外治、針灸、穴位注射及手術療法等。
老年性白內障
①肝腎陰虛:內治可用啟明太、石斛夜光丸、杞菊地黃丸,也可早服復明湯,晚服補腎磁硃丸。外治:可用八寶眼藥水,每日3次。
②脾胃氣虛:內治可用益氣明目丸、升清降濁湯加減,也可用五味異功散或障眼明口服。外治:麝珠眼藥粉點眼,每日3次。
③肝經風熱:治宜平肝清熱祛風,方用石決明散加減。
④氣血不足:治宜氣血雙補,可用八珍湯、十全大補湯。⑤腎陽不足:宜溫補腎元,方用金匮腎氣丸、右歸丸等。
先天性白內障
多為脾腎兩虛,治宜補益脾腎,同時應照顧小兒特點,方用四君子湯、參苓白術散或加服駐景丸、五子衍宗丸等。
對一些早期白內障,還可選用針刺療法,選晴明、球後、攢竹、魚腰、足三裡、三陰交等穴位,每日1次、每次2-3穴,10-12次為一療程;穴位注射療法用維生素C100毫克,穴位注射可選合谷、曲池、養老、足三裡等穴位,每次2穴,10次為一療程等。對嚴重的白內障宜手術治療。手術方法有金針撥障、針撥套出術、吸出術及後路白內障摘除術等。
外傷性白內障
由外傷引起,多有瘀血停留,神水外溢,治宜清熱化瘀,明目消障,方用川芎行徑散、石決明散或除風益損湯加減,可適當兼用啟明丸。