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眼睛有老花警惕白內障 白內障術前要做什麼檢查
案例:65歲的譚大媽10多年前就開始患早期白內障和老花眼,看遠近的視力都下降,老花鏡度數逐漸加深。可是兩周前,老人近視力突然變“好”,甚至還可以穿針引線。她以為自己“返老還童”了。
不幸的是,在1周前譚大媽右眼突然發紅、脹痛、視力急劇下降,到醫院一檢查,才知道自己患的是膨脹期老年性白內障繼發青光眼急性發作,經過醫生及時治療才免於失明。譚大媽對自己的病情不理解,於是請醫生給她詳細解答――
在人的眼球內,正對黑眼珠的中央,有一個透明的雙凸形圓盤狀組織,叫做晶狀體。白內障是指晶狀體發生混濁由透明變成不透明,阻礙了光線進入眼內,使視力下降的一種眼病。這種病變就像照相機的鏡頭被污染變得不透明一樣。
白內障術前要做什麼檢查?
白內障術前應了解玻璃體、視網膜、視乳頭、黃斑區是否正常及脈絡膜有無病變,對白內障術後視力恢復會有正確的估計以及全身檢查。
1、對於患有心血管疾病的病人應先控制病情後再作手術;對有糖尿病的病人,應先控制血糖,術前應用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病變時應先予治療。
2、對於同時有眼部疾患者應慎重決定手術時機、方式或次序。例如,有慢性淚囊炎者應先行鼻腔淚囊吻合術或淚囊摘除術,對於有青光眼者可考慮作青光眼、白內障聯合手術。
3、白內障術前要做什麼檢查?術前眼部檢查應包括視功能(光覺、光定位、色覺)眼的常規裂隙燈檢查,眼壓測定。對可疑有眼底病變,可作視電生理檢查、眼的B超檢查、黃斑功能檢查等。
4、如何檢查是否患有白內障?可借助A型及B型超聲波了解有無玻璃體病變視網膜脫離或眼內腫物,亦可了解眼軸長度及脫位的晶體位置視網膜電圖(ERG)對評價視網膜功能有重要價值。
5、白內障術前應了解玻璃體視網膜視乳頭黃斑區是否正常及脈絡膜有無病變,對白內障術後視力恢復會有正確的估計。
6、單眼白內障患者為排除黃斑病變視路疾患所致的視力障礙術前可作誘發電位(VEP)檢查,此外亦可應用視力干涉儀檢查未成熟白內障的黃斑功能。
溫馨提醒
隨著現代顯微手術日臻完善使白內障和人工晶體植入作為門診手術成為可能。目前手術中一方面盡量控制術後產生的散光,另一方面在手術中矯正術前的散光手術中盡量使用粘彈性物質以減少內皮和其他組織的損傷。
總之,白內障是致盲的重要因素,除了要了解如何檢查是否患有白內障外,還應了解白內障的日常護理要點,積極做好保健工作。
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如何檢查是否患有白內障?白內障檢查別忘了檢查眼底
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