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得了先天性白內障？中醫辨證治療方法

大家都知道白內障是一種老年人易患的致盲性眼病，經過手術，視力得到改善，效果比較滿意。如果白內障發生在孩子身上呢？怎樣發現並治療？更重要的是如何有效預防，讓孩子看到一個清晰的大千世界？

先天性白內障也是兒童常見的眼病，先天性白內障指出生前後即存在、或出生後1年內逐漸形成的晶狀體部分或全部混濁，可為家族性的或散發性的；可以伴發或不伴發其他眼部異常或遺傳性和系統性疾病。

它是嚴重影響嬰幼兒視力發育的常見眼病，是在胚胎發育過程中，晶狀體生長發育發生障礙的結果。先天性白內障在新生兒中的患病率為0.4%，有文獻報道嬰幼兒盲目中22%-30%與先天性白內障相關。

白內障中醫治療方法

辨證選方

1、肝腎陰虛

治法：滋補肝腎。

方藥：杞菊地黃丸（《醫級》）加減。枸杞子10g，菊花10g，熟地15g，山萸肉10g，澤瀉10g，茯苓10g，菟絲子10g，當歸10g，白芍10g，楮實子10g。陰虛有熱，加知母、黃柏以滋陰清熱；腰膝？軟，加杜仲、桑寄生以益精補腎，強壯腰膝。

2、脾腎陽虛

治法：溫補脾腎。

方藥：明目大補湯（《審視瑤函》）加減，生熟地各15g，白術9g，茯苓15g，黨參9g，白芍9g，甘草6g，當歸9g，黃芪15g，制附子6g，肉桂6g。脾虛濕停，大便溏薄，去當歸，加薏苡仁、扁豆健脾滲濕；四未發涼，改肉桂為桂枝，並加細辛以辛溫通陽；完谷不化，納差者，加焦三仙以開胃化食。

3、氣血不足

治法：益氣補血。

方藥：益氣聰明湯（《東垣試效方》）加減。黃芪15g，黨參9g，葛根15g，蔓荊子9g，炙甘草6g，當歸9g，拘杞子15g。心虛驚悸，頭暈少寐，加五味子、遠志、茯神以養心寧神；若納滯無味，加枳殼、焦三仙以利氣和胃。

4、肝熱上擾

治法：清熱平肝。

方藥：石決明散加減。石決明12g，草決明12g，赤芍12g，青葙子12g，木賊12g，荊芥12g，麥冬12g，栀子9g，羌活9g，大黃6g。肝火不盛或脾胃不實者，酌去大黃、栀子；無外邪者，去荊芥，羌活；頭痛目澀，生眵流淚，加蔓荊予、菊花、白芷以祛風止淚，清利頭目；急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理氣。

5、陰虛挾濕熱

治法：滋陰清熱，寬中利濕。

方藥：甘露飲（《閻氏小兒方論》）加減。生熟地各15g，麥冬9g，枳殼9g，甘草6g，茵陳15g，枇杷葉9g，石斛9g，黃芩9g。若濕熱重，酌去生熟地，加茯苓、厚樸、黃連等健脾清熱利濕；若陰虛重，加拘杞子、菟絲予以滋陰補腎。

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