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外傷性白內障都有哪些類型?

外傷性白內障都有哪些類型?外傷性白內障患者多見於兒童、青壯年男性。常見的有三種類型,即鈍挫傷、爆炸傷和眼球穿通傷所引起的白內障。

以下是外傷性白內障的類型

1、鈍挫傷白內障:挫傷時瞳孔緣部色素上皮細胞脫落,晶狀體前囊可出現環形混濁,其下可有淺層皮質混濁。挫傷嚴重時晶狀體囊膜破裂,房水進入晶狀體而形成白內障。

2、電擊性白內障:觸電或雷電均可引起晶狀體局限性或完全性混濁。由於晶狀體含有大量蛋白質,電阻較大。當電流到達晶狀體前囊膜時,遇到較大電阻而產生熱能,引起晶狀體囊膜通透性改變和晶狀體纖維蛋白變性凝固。其形態學上的變化主要是前囊膜下液泡形成,以後形成點狀或線狀混濁,逐漸發展為全白內障。也有的電擊性白內障可靜止,混濁逐漸吸收消散。

3、化學傷白內障:鹼性化合物可以快速滲透到眼球內部,引起房水pH值升高和糖及抗壞血酸水平降低,迅速導致產生皮質性白內障。由於酸性物質的穿透性相對較弱,酸燒傷一般不易產生白內障。

4、穿通傷白內障:眼球被銳器穿通受傷時往往有晶狀體囊膜破裂,水分滲入晶狀體而致混濁。若囊膜破口小,可自閉而形成局限性的混濁;若破口大,則晶狀體完全混濁,且晶狀體皮質可溢出至前房引起繼發性青光眼或葡萄膜炎。若合並有球內異物,也可因異物引起的炎症反應或銅銹症、鐵銹症等導致白內障的發生。

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