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兩種白內障常用手術
人的眼睛猶如一個照相機,晶狀體像照相機的鏡頭,而眼底的視網膜則相當於膠卷。如果人眼的晶狀體發生了混濁,醫學上就稱為白內障。得了白內障,好比照相機的鏡頭出現了污跡,光線就難以照射到膠卷--人眼的視網膜,也就難以得到良好的圖像,人看物體就模糊不清了。
據統計,目前我國有白內障患者500多萬,急需手術治療的約200萬。其中,老年性白內障(多見於50歲以上者)占絕大部分,少部分為先天性白內障(常見於嬰幼兒和兒童)、外傷性白內障(常由外傷引起)和繼發性白內障(由其他眼疾或長期接觸某些藥物引起)。
得了白內障怎麼辦呢?治療白內障的有效措施是手術。以往認為白內障必須成熟以後,也就是眼睛幾乎看不見了,才可以做手術。現在醫學進步了,患者只要覺得白內障已明顯影響視力和日常生活,即可以手術。通常來說,患者戴上合適的眼鏡後仍只能看到視力表上0.3以下就可以手術了。手術時,醫生首先去除患者自身混濁晶狀體,然後植入一個有固定度數的透明的人工晶狀體。
白內障摘除術主要有三種
一、白內障囊內摘除術
白內障囊內摘除術是指離斷晶體懸韌帶之後將晶體完整摘除的手術。適應於老年性白內障有晶體硬核或晶體脫位者。術中可用特殊的囊鑷夾住晶體前囊或經冷凍頭與晶體凍結粘連在晶體前囊將晶體摘除切口外。
由於術後失去了晶體的支撐作用,玻璃體動度增大,手術後的並發症較多,不易植入後房型人工晶體。目前已較少做這種手術。但在不發達地區,多數醫院尚不具備顯微手術條件,囊內手術仍是主要的白內障術式。對條件較好的囊內摘除術後無晶體眼,可行透鞏膜的人工晶體縫線固定術。
植入的人工晶狀體按其軟硬度可分為硬性人工晶狀體和軟性人工晶狀體兩種。
前者不能被折疊,需要大切口植入,通常用於現代囊外摘除術,每一片價格為500~800元。後者即折疊式人工晶狀體。植入前可一折為二,植入眼內後會自行展平。一般用於超聲乳化手術後植入,每一片價格約2000元。
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