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手術療法治先天性白內障

先天性白內障是兒童常見的眼病。出生後第一年發生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性天性白內障。由於在嬰兒出生時已有引起晶體混濁的因素,但還未出現白內障;而晶體的混濁是在一歲內發生,因此先天性白內障又稱為嬰幼兒白內障。先天性白內障可以是家族性的或是散發的;可以單眼或者雙眼發病;可以伴發其它眼部異常。

此外,多種遺傳病或系統性疾病也可伴發先天性白內障。但是最多的還是只表現為白內障的一異常。本病有許多種類型,有不同的病因。為明確診斷,有時需做必要的實驗室檢查。由於先天性白內障在早期即可以發生剝奪性弱視,因此其治療又不同於一般成人白內障。為使先天性白內障恢復視力,減少弱視和盲目的發生,應該注意早期的手術治療,那麼其手術治療我們要知道些什麼呢?

先天性白內障的手術治療

(1)術前檢查:

眼部首先應了解思兒的視力。因3~4歲以下的兒童很難查視力,可通過息兒的視固視反射,或對外界環境的反應能力對視力進行初步判斷。為明確晶體混濁的性質和程,混濁是在逐漸加重還是在退行,應定期做裂隙燈和眼底檢查。

全身應注意是否伴有其它系統的異常,請專科醫生檢查,以便排除心血管和中樞神經系統的疾息,防止手術麻醉時發生意外。

此外,應仔細詢問病人的家族史和遺傳史,有助於疾病的診斷和了解預後。

(2)手術時間:因白內障的類型不同,選擇手術的時間亦不同。

雙眼完全性白內障應在出生後1~2周手術,最遲不可超過6個月。另一眼應在第一眼手術後48小時或更短的時間內手術。縮短手術時間間隔的目的更為了防止在手術後因單眼遮蓋而發生剝奪性弱視。

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