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多數白內障患者耽誤了手術

  人年紀大了,視力就會慢慢下降,一是老花,二是白內障,前者需要配眼鏡,後者則需要做手術解決。專家表示,盡管白內障是我國第一位致盲眼病,但國人對它的了解還遠遠不夠,認識上也存在許多誤區,導致很多該做手術的白內障患者沒有做。

  “白內障的病因目前還不完全清楚,但它的發生與年齡有很大關系。隨著年齡的增長,老年性白內障的發病率呈上升趨勢,可見根源在於身體的老化。”李朝輝告訴記者。不過,隨著醫學的進步,通過超聲乳化和植入人工晶體,白內障手術已經成為一個可以讓人重見光明的手術。“就像給相機換個新的鏡頭。”

  專家介紹,我國因白內障致盲的患者達到600萬~800萬,每年新發70多萬例,每年有120萬人需要手術,而我國去年每百萬人口只有1200例白內障手術,既低於美、日等發達國家的5000例,也低於印度、泰國等欠發達國家的3000例。根據多年臨床經驗,李朝晖發現,國人對於白內障主要存在五大認識誤區:

多數白內障患者耽誤了手術

  誤區一:白內障只有老年人才得。李朝輝介紹說,盡管老年性白內障占所有白內障患者的80%以上,但這個病並不是老年人的“專利”。還有先天性白內障、發育性白內障、外傷性白內障及繼發於其他疾病(如腎病、糖尿病、藥物副作用)的並發性白內障。

  誤區二:白內障要到看不見了才去做手術。李朝輝表示,隨著技術的進步,現在醫生的建議是,只要視力下降到影響了正常的工作和生活,就該做手術。這是因為,白內障手術要通過超聲將老化的晶狀體粉碎。白內障程度越重,晶狀體越硬,手術難度就越大,而且容易傷及周圍組織。另外,失明本身會增加患者的意外受傷幾率,對老年人來說,摔一跤可能就是致命的。

  誤區三:白內障手術很痛苦。李朝晖介紹,目前白內障手術已經非常成熟,采取的是微切口,即切口在3毫米以下;切口位置在角膜邊緣,不用縫合;麻醉方式是眼藥水麻醉。並且,白內障手術是一個不出血的手術,李朝輝說:“一個熟練的眼科醫生完成一例常規的白內障手術一般只需要5~10分鐘”。手術後包扎一天,第二天就可以用眼了。患者不用住院,在門診就能做,當天就可以回家了。

  誤區四:人工晶體是有壽命的,所以要晚點做。李朝晖介紹說,目前的人工晶體材料物理及化學性質都非常穩定,因此其使用壽命是終身的。

  誤區五:白內障手術僅能解決白內障問題。據介紹,最新的人工晶體是有度數的,可以根據患者的近視、遠視、散光、老花等情況訂制,因此不但解決了白內障,還能起到矯正視力的作用,可謂一舉多得。

  4類人易患白內障

  盡管白內障的發病原因還不是很清楚,但研究發現,以下人群是白內障的“重災區”:

  1.老年人。白內障屬於身體的老化,隨著年齡的增長,白內障的發生率呈明顯上升趨勢。

  2.紫外線照射。生活在高原的人,長期暴露在強紫外線照射的環境,容易患白內障。

  3.某些職業。如野外工作者、煉鋼工人等。

  4.有家族史者。和很多疾病一樣,白內障也有一定的家族聚集傾向,因此如果家裡有人患白內障,其他人應該加以警惕。

  術前要做6件事

  1.保持全身狀態的平穩,如血壓高的患者要降壓,糖尿病患者應將血糖降至正常范圍。

  2.做全套的眼科檢查。

  3.術前點3天的抗生素眼藥水。

  4.術前一天洗澡。

  5.手術當天及接下來的一周不要化妝。

  6.手術當天別穿套頭衫。

  術後護理5點注意

  盡管白內障手術是個“小手術”,但術後護理不能含糊,它直接影響到今後視力的恢復。以下5點必須注意:

  1.預防感染。術後要點7天的抗生素眼藥水,特別是頭三天,患眼不能接觸髒水。

  2.預防外傷。

  3.可能有干澀、異物感,應對症用藥,如人工淚液等,可以緩解。

  4.激素眼藥水需要使用半月到一個月。用藥超過20天應該監測眼壓。

  5.有的患者術後需要配眼鏡,應在視力完全穩定,即2~3個月後驗配。

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