白內障是眼球內的水晶體因為器官老化、感染、外傷或其他疾病造成混濁所導致的疾病,有先天後天之分。後天性白內障是因眼睛老化引起,老年人比較容易罹患。而先天性白內障是指患者在出生時水晶體即有混濁現象,常見為兩眼皆患有白內障,為顯性遺傳;而單眼的先天性白內障,發生原因多為外傷所致,也有可能在生產過程中受傷,通常不易查覺,治療也比較困難。
先天性白內障的成因可概分為三種,一為遺傳性因素,父母雙方皆有先天性白內障時,子女罹患白內障的機率則超過50%;二為先天性新陳代謝異常,最常見的有半乳糖血症、類胱氨酸尿症;三則是母親在懷孕期受到感染,如麻疹;服用某些藥物,如某些抗生素、荷爾蒙等,或可能是在不知懷孕狀況下服用一些避孕藥等,都可能造成小孩子先天性白內障。此外,懷孕婦女若有長期抽煙、酗酒、吸毒等行為,也容易造成先天性白內障的發生。
先天性白內障的治療原則就是及早發現及早治療,一旦發現小孩子有白內障時,最好馬上手術摘除白內障,以一歲前接受手術治療效果最佳。如果拖到5歲以後才治療,日後也可能會出現弱視。
白內障的檢查很簡單,醫師會運用裂隙燈或眼底鏡做眼睛結構檢查,就可以看到水晶體是否有混濁現象,必要時,可以利用眼部超音波檢查、腦部電腦斷層等輔助診斷。
先天性白內障常伴隨著一些眼睛發育不佳的眼疾,如小眼球症、視網膜或視神經發育不良,甚至會同時有心智障礙或遲滯。提醒父母,平時應多注意小孩眼球轉動的狀態,尤其半歲到一歲時若有任何異樣時,應盡早帶到醫院請專科眼科醫師徹底檢查。
先天性白內障嚴重影響患者的視覺發育,是兒童致盲、低視力的主要原因之一。
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