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【青光眼】你的眼界為什麼越來越窄?

  在一個人的成長中,我們總強調眼界,它決定了一個人的廣度。但在眼科領域,“眼界”卻是一個人視覺健康的重要參考,即視野。

  視野:視野是指人的頭部和眼球固定不動的情況下,眼睛觀看正前方物體時所能看得見的空間范圍。在眼科疾病中,青光眼是一種典型的會對視野產生影響的疾病。

  1視力的小偷

  青光眼是眼壓超越了眼球內部組織,特別是視神經所能承受的限度,引起特征性的視神經萎縮和視野缺損。它是一種常見的眼科疾病,也是三大致盲眼病之一。

  2有哪些症狀

  疼痛,常常是青光眼給患者的第一個警告。一過性或者反復多次發生視物模糊、頭痛眼痛、虹視或嘔吐伴有畏光流淚等症狀,需要引起警惕。

  還有視力異常,眼壓異常增高會壓迫視神經,而視神經一旦損害,視力會越來越差,視野縮小,甚至失明。雖然同為致盲性眼病,但青光眼不像大部分白內障一樣可通過手術恢復視力,青光眼造成的視力損傷是不可逆的。

【青光眼】你的眼界為什麼越來越窄?

  特別是開角型青光眼,許多患者日常並無明顯不適,視野的缺失較為緩慢,早期難以察覺,往往發現時已經造成較大的視力損害,所以被稱為“視力的小偷”。

  3該如何預防

  青光眼的致病風險因素主要有遺傳、先天變異、高血壓、長期使用含激素眼藥水等。其中,遺傳的影響最大,有青光眼家族史、糖尿病、全身血管病,特別是低血壓患者更容易患青光眼。這些高危人群在日常生活中如何預防青光眼?

  一是避免情緒波動,生氣和著急以及精神受刺激,很容易使眼壓升高,引起青光眼,情緒波動是閉角型青光眼最常見的誘因。

  二是避免長時間停留在黑暗環境,因為在黑暗環境下,瞳孔處於開大狀態,容易堵塞房角,阻礙房水的流出,誘發青光眼急性發作。

  三是避免做長時間低頭、彎腰或蹲下的運動,如瑜伽的倒立動作、舉重、仰臥起坐等。

  4該如何治療

  青光眼小梁切除術:經典的青光眼外濾過手術。

  非穿透性小梁切除術:全新的濾過性手術方法,外引流限制,從而避免了過渡引流導致的並發症的問題,如術後淺前房、脈絡膜脫離、眼壓不穩定、前房出血、虹膜前粘阻塞濾過口等。

  青光眼引流閥植入術:此類手術依靠植入物房水外引流閥控制眼壓,其引流閥具有自穩壓作用,當眼壓升高時閥門開放,而眼壓偏低時關閉,是其它手術效果差或惡性青光眼患者最後的可選方案。

  激光虹膜打孔術:因眼內並發症導致前後房循環障礙時,可依靠激光重建循環通道。此類手術損傷輕,操作簡便,效果明顯。

  青光眼後房減壓術:其它眼前段手術合並青光眼高眼壓時非常重要的聯合手術方式,對前段手術的安全性、有效性、手術質量以及術後並發症的控制,起到重要作用。

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