青光眼是我國三大致盲眼病之一,是續白內障之後第二大造成失明的常見原因。青光眼,其發病和治療都和眼壓關系密切,本文也從眼壓入手帶你全面了解青光眼。
眼壓是什麼?
我們的眼球外面有一個壁。壁裡面是房水、晶狀體和玻璃體,這些稱為為眼內容物。眼內容物對眼球壁有支撐作用,保持眼球有一定的壓力,這個就是眼壓力(簡稱眼壓)。人的正常眼壓為1.47~2.79kPa (11~21毫米汞柱)。它對眼發揮正常生理功能十分重要。一旦因為某種原因,眼內容增多,眼壓就會升高。過高的眼壓將破壞視功能,引起眼病,這種病就是青光眼。
眼壓高有什麼症狀?
1.視野變窄,視力減退:因眼壓過高,視神經受到損害,早期多在夜間出現視力下降和霧視,第二天早晨消失.
2.頭痛眼脹:由於眼 壓急劇上升,三叉神經末稍受到刺激,反射性地引起三叉神經分布區域的疼痛,患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛.
3.惡心嘔吐:眼壓升高還可 反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮,出現嚴重的惡心嘔吐.
4.虹視:由於眼壓升高,眼內體液循環障礙引起角膜水腫,折光改變, 這時看日光特別是看燈光時會出現外圈橙紅,內圈紫蘭,中間挾綠色的彩環現象。
青光眼的治療以降眼壓為主
青光眼在明確診斷後,通過藥物、激光等治療,眼壓仍得不到控制、視神經損傷加重以及視野缺損繼續進展,此時就需要到眼科專科醫院手術治療。對於不同類型的青光眼,手術時機的選擇還要考慮不同因素。
閉角型青光眼:需要考慮眼壓水平、前房角關閉程度及晶體混濁情況。閉角型青光眼在反復應用降眼壓藥物,並行激光周邊虹膜切除術後,前房角仍沒有明顯加深且眼壓不能降至正常者,應考慮早期手術治療。
開角型青光眼:一旦藥物治療或選擇性激光小梁成形術,無法控制原發性開角型青光眼達到目標眼壓水平,視神經損傷及視野缺損持續進展,就應盡早行小梁切除術。
先天性青光眼:患兒在明確診斷後,應立即進行手術治療。一般不考慮藥物治療,因為藥物對先天性青光眼治療效果差,患兒不能很好配合,長期使用藥物治療對小兒副作用較大。
對於某些繼發性青光眼,如葡萄膜炎性青光眼、外傷後房角後退性青光眼、新生血管性青光眼等,以治療繼發因素為主。當繼發因素控制後眼壓仍不能恢復正常者,才需要手術治療。
青光眼患者的飲食
青光眼患者的飲食原則跟其他疾病差不多,均是提醒要清淡飲食、注意補充營養、增強體質。適宜多吃營養豐富且易消化的食物,如蔬菜、水果等;忌辛辣、刺激性食物,如濃茶、咖啡、辣椒等。因為若食物太熱氣會使眼睛不適,可能出現眼睛紅腫、眼屎增加等症狀。此外,一次飲水量不宜太多,不能超過500毫升。
青光眼手術治療後不主張營養補充過多,術後早期勿食“生魚”湯,仍以清淡飲食為原則。若能吃素,有利於傷口愈合,對控制眼壓有好處。
由於青光眼的症狀與眼壓水平有關,多吃降壓食物,有利於緩解青光眼的病情。例如,可吃血液滲透壓升高的含糖多的食物,如蜂蜜等(糖尿病患者慎用)。此外,還有一些具利尿作用的食物,如赤小豆、西瓜、絲瓜、苡仁、冬瓜等。
此外,一些潤腸通便食物和抗氧化食品對青光眼也有一定保健作用。潤腸食物主要是蜂蜜、麻油、菜油等植物油;通便食物主要有香蕉、蘿卜、生梨、檸檬、柑橘、西瓜、香瓜、西紅柿等瓜果和富含纖維素的蔬菜與粗糧;抗氧化物食品則是蔬菜、水果、粗糧、植物油等。
很多青光眼患者會問到需不需要忌酒的問題,由於酒可以提高血液的滲透壓,使房水的產生減少,從而達到降眼壓的作用。因此青光眼患者少量喝酒,對緩解病情會有一定的幫助。特別是紅酒。但青光眼患者在手術後切勿飲酒,否則容易引起出血意外。
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