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青光眼怎樣治療呢?

  青光眼是比較常見的一種眼部疾病,青光眼給廣大患者的生活成了極大的阻礙,嚴重影響了患者的生活及身心健康。對青光眼的治療應及早采取緊急措施,避免失明。

  青光眼主要有惡性青光眼和原發性開角型青光眼兩種病類,

  惡性青光眼是由內部因素和外部因素引起的。

  1。內因是因為生理性改變:瞳孔阻滯,前房淺房角窄,瞳孔中度散大是其重要條件。加上年齡的增長,晶體隨年齡而增長,逐步緊貼瞳孔緣,使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯,致後房壓力高於前房壓力,加上角膜鞏膜彈性減弱,對壓力驟增無代償能力,因而推周邊虹膜向前,虹膜膨隆閉塞房角,致眼壓增高。

青光眼怎樣治療呢?

  2。外因是因為情緒激素:中樞神經功能紊亂,大腦皮質興奮抑制失調,間腦眼壓調節中樞障礙。血管運動神經紊亂使色素膜充血、水腫,交感神經興奮使瞳孔散大,均可使虹膜根部擁向周連,阻塞房角。

  惡性青光眼的治療

  對惡性青光眼應及早采取緊急措施,減低眼球後部的壓力,打破睫狀環阻滯,與此同時必須采取包括高滲劑、碳酸酐酶抑制劑及睫狀肌麻痺劑並應輔以皮質類固醇藥物的藥物治療,以減輕炎症反應及睫狀體水腫。常用藥水有:1%阿托品及10%新富林溶液或0。5%托品酰胺,每日數次交替點眼,瞳也擴大可使睫狀體後移,若藥物治療後前房形成、眼壓正常,則可逐次減去各種用藥,先停藥高劑,再停碳酸酐酶抑制劑,而睫狀肌麻痺劑應持續一個較長的時間,如果藥物治療4~5天後無效時,可改變手術治療。

  原發性開角型青光眼是由什麼原因引起的?原發性開角型青光眼的原因如這:開角青光眼=病理性高眼壓+視野損害,或者=病理性高眼壓+眼底改變。

  原發性開角型青光眼的治療

  1、藥物治療:特別是早期、要依靠視野檢查的精密性,對於進行性視野缺損者則急性給予適當的藥物治療。通過24小時晝夜眼壓曲線在高峰前加用藥物,以兔遭受隱蔽性視功能損害。

青光眼怎樣治療呢?

  慢單的藥物治療以局部用藥為主,開始應以低濃度,若不能達到治療目的,則逐步增加濃度或附加其它藥物。

  在藥物治療下眼壓仍不能控制者或視乳頭、視野損害的進展時,可考慮手術治療,可做小梁切除術或其它濾過性手術,也可考慮激治療。

  慢單的治療原則

  早期:若眼壓控制在2。66kPa(20mmHg)以下,多數病例的視功能可兔遭繼續損害,其治療主要靠藥物,不需進行手術。

  中期:將眼壓控制在2。13kPa(16mmHg)左右,若藥物治療不當,視功能遭受進行性破壞,則需進行手術治療。

  晚期:若眼壓持續在2。13kPa(16mmHg)以上,常難兔要失明,甚至眼壓較低,其功能亦在繼續減退,常需藥物和手術治療。

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