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解讀無症狀的眼疾青光眼

  青光眼是十分普遍的眼疾,但很多朋友對它的成因及了解不多,今次就試讓大家認識青光眼多一點。其實青光眼的主要成因為眼壓(IOP)過高,當眼球前方角膜和虹膜之間的空間(即前房)積聚越多透明液體(即房水),眼壓便越高。房水能夠滋養晶狀體及角膜的表面,並提供足夠的壓力去支撐眼睛的“半球”形狀。眼球會不斷制造及排出房水,而正常的壓力可令整個系統運作正常。

  當眼球內的排水道被阻塞,便會令眼壓上升。眼壓過高會令視覺神經受損,影響視網膜傳遞視覺訊息到大腦的能力,甚至會導致永久失明。眼壓過高是導致青光眼的風險因素,眼壓越高,風險越大。在青光眼形成初期降低眼壓,能有效保護視力。可是,眼壓高並非確定的方法,只有當視覺神經受損,患者才會被確診患上青光眼。而眼壓過高一般是不會帶來痛楚的,直至40%視覺神經受損,患者才會發現視力已受創。雖然眼壓過高會導致青光眼,但在眼壓正常的情況下亦可患上此症。

  什麼是青光眼?

  青光眼是一種能夠令視覺神經永久受損的眼疾,從而逐漸“偷去”視力。

  雖然眼壓過高的情況並不在所有病例出現,但是,不正常的高眼壓是青光眼的重要風險因素,或可導致視力永久受損。視覺神經受損會先影響周邊視野(即外圍的視力),繼而影響中央視力;及早診斷及治療能有效控制青光眼的病情並保持視力;青光眼不會帶來明顯的症狀,必須定期進行眼科檢查以確保眼睛健康;每個人也有患上青光眼的風險,而眼壓過高是唯一可以避免的風險因素。

  以下是其他青光眼的風險因素:

  眼壓過高

  年齡–隨著年齡增長,患上青光眼的風險越高,尤其是45歲以上

  種族–亞裔人士患上閉角型青光眼(Angle-closureglaucoma)的風險較高

  有青光眼家族病史

  患有其他疾病–糖尿病、高血壓或心髒病

  近視

  遠視(閉角型青光眼)

  眼睛曾經受損

  使用類固醇藥物

  診斷青光眼﹕

  定期的眼科檢查對監測青光眼十分重要,能有效避免嚴重及永久性的視覺損傷。在廣泛的眼科檢查中,眼科醫生能透過不同的檢查去診斷青光眼,包括:

  張力測定法–測量眼壓

  視野分析–測量周邊(即外圍)的視力,而視野收窄是青光眼的徵兆

  視覺神經檢查–擴張瞳孔以檢視視網膜及視覺神經的健康情況

  前房角鏡檢查–檢查眼睛前房的排水通道

  治療有助延緩病情

  降低過高的眼壓及控制眼壓於正常水平能減低青光眼惡化的可能性。最普遍及常用的治療方法是以處方眼藥水來降低眼壓。有些眼藥水用以減少房水的產生,也有些用以改善房水的排放。激光治療和傳統手術亦有助改善眼睛排放房水的功能。

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