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慢性青光眼,需要動手術嗎

  青光眼可分為原發性、繼發性和先天性三類,而原發性青光眼又分為開角型和閉角型兩種。

  你患的慢性青光眼,實際上是閉角型青光眼中發病緩慢的一種眼病,也可能是急性閉角型青光眼的前驅期。它的發生主要與眼內房水的循環障礙有關。

  大家知道,房水由睫狀體產生後,先流入眼後房,再繞過晶體經瞳孔進入眼前房,然後從前房角流入鞏膜靜脈窦,最後經靜脈窦進入靜脈系統。此時,如虹膜向前推移,就會堵住前房角,由於經前房角的房水主要通道被阻,影響了房水排出,於是房水越積越多而使眼壓升高。

慢性青光眼,需要動手術嗎

  若眼壓升高到21毫米汞柱以上(正常眼壓為10—21毫米汞柱),即可引起閉角型青光眼。

  慢性青光眼的眼壓升高較慢,故發病緩慢。患者此時感覺兩眼脹痛,鼻根部酸脹,夜間視物模糊,看電燈時,會看到燈的周圍有一圈如雨過天晴後天空上出現的彩虹環,醫學上稱之為虹視。上述症狀在休息或睡眠後,能自行緩解或完全消失。

  至於治療,由於慢性青光眼極易復發,且可使患者的視力逐漸下降,時間一長,甚至會發展到雙目失明。

  因此,必須經常請眼科醫生測量眼壓,檢查視力和眼底,並用1%毛果芸香鹼溶液滴眼。如滴眼藥後,眼壓能維持在20毫米汞柱以內,檢查視力和眼底的變化都不大,可暫時不手術。若滴眼藥後,眼壓雖不高,但視力在逐漸下降,且眼底視神經乳頭也有變化,此時,要聽從醫生的意見,如需手術,應立即手術治療。

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