青光眼是全球第二大致盲性眼部疾病,嚴重影響人們的生活質量。據估計,2020年青光眼將累及8000萬人群。
青光眼“隱匿性”較強,早期不易被察覺,出現明顯症狀時病情往往難以控制。因此,定期進行眼部檢查、早期發現,對預防這一“隱形視力殺手”至關重要。
1.青光眼高危人群有哪些?
每個人都有發生青光眼的危險,然而,一些人群青光眼的發生風險高於其他人群。有發生青光眼危險的人群應該每年或每2年進行全面的眼部檢查。下列人群發生青光眼的風險升高:
·60歲以上人群
·有青光眼家族史人群
·亞洲人
·應用類固醇者
·眼部損傷者
·合並其他危險因素者,如高度近視(近視眼)、高血壓、中央角膜厚度<0.5mm。
2.青光眼可以逆轉嗎?
青光眼為不可逆的,若發生青光眼,應早期治療,以減慢其進展。因此,常規進行眼部檢查非常重要。臨床醫師可為患者提供一系列無痛檢查,如眼壓測量、擴瞳和視野檢查,以明確眼睛和視力有無改變。
早期發現青光眼,早期應用藥物(滴眼液或藥丸)治療,可控制青光眼的進展。若應用藥物治療無效,臨床醫師會建議進行手術治療。事實上,約半數青光眼患者不知曉他們已患青光眼,臨床醫師可能無法逆轉青光眼所致的損傷。
青光眼所致的視力缺損為不可逆的,視力缺損不會失而復得。保護眼睛最好的方法為定期進行眼部檢查,對於40歲以上人群,可每2年進行一次眼部檢查,也可根據臨床醫師建議進行眼部檢查。
3.青光眼可致盲嗎?
好消息是,對於青光眼患者,若遵醫囑正確服用藥物,並定期就診,患者將不會變盲。進行治療可顯著減緩視神經損傷進展。事實上,若每天定期使用滴眼液,則視力可以維持!
4.青光眼會遺傳嗎?
若你的父母患有青光眼,你不一定會患青光眼,但你發生青光眼的風險確實增加。能夠增加青光眼發生風險的其他因素包括:
·年齡>50歲
·有青光眼家族史
·有嚴重眼部損傷疾病史
·服用類固醇激素
·患有糖尿病
·近視
·高血壓
合並上述危險因素的人群應該定期進行眼部檢查,以明確有無青光眼。
5.青光眼有有效治療方案嗎?
是的。治療青光眼的藥物多種多樣,包括滴眼液和藥丸。醫師一般會首先啟動滴眼液治療,滴眼液通過2種方式起作用:減少眼內房水產生量;促使房水流出。青光眼患者若定期服用藥物,並定期就診,可保存視力。
需要注意的是,治療青光眼的藥物,甚至滴眼液,也可對人類機體產生影響,你應該告知臨床醫師,你正在使用滴眼液。
對於某些青光眼患者,單純應用藥物治療並不能控制眼內壓,需要進行手術治療。其中一種手術為激光小梁成形術,通過激光的能力改善房水流出通道,該手術可在醫生診室進行。
其他最常見的手術方式為小梁切除術,在眼睑下創建一條新的眼外引流通道,將房水由前房引流至球結膜下間隙由周圍組織吸收。該手術需在手術室進行。青光眼患者進行手術治療後仍需繼續使用滴眼液,以進一步降低眼內壓。
6.青光眼患者可以進行駕駛嗎?
對於青光眼患者,只要能夠通過機動車管理部門的視力測試,依然可以進行駕駛。青光眼患者能否進行駕駛取決於視力缺損情況。
一些晚期青光眼患者仍然可以繼續更新駕駛照使用期限,但存在一些限制。青光眼患者需與醫師討論病情,明確能否進行駕駛。
7.青光眼患者可以配戴隱形眼鏡嗎?
青光眼患者能否配戴隱形眼鏡取決於接受的治療。若青光眼患者接受滴眼液治療,則可以繼續配戴隱形眼鏡。然而,一些藥物需要摘除隱形眼鏡後再服用。青光眼患者若采取手術治療,這可能會影響患者隱形眼鏡的配戴。
8.若父母患青光眼,可以為其提供哪些幫助?
老年患者被診斷患有青光眼後會感到害怕。許多老年患者隨著年齡增加會面臨一系列問題,他們經常擔心,如果他們出現視力缺損,將會成為家庭的負擔。首先,應安慰父母,如果他們接受恰當的藥物治療,視力是可以維持的。
幫助父母常規正確使用滴眼液,一些滴眼液需要1天應用數次。這對於老年人而言,不是一個容易完成的任務。你可以為父母提供幫助,通過拜訪或打電話提醒父母應用滴眼液。若上述措施不可行,與父母的醫師討論制定一個可行的用藥方案。對於青光眼患者,依從治療方案對於預防進一步視力缺損非常重要。
若父母需要進行手術,盡一切幫助父母做好手術准備,並帶父母定期就診。
記住,最重要的是,為父母提供精神支持。
9.被診斷為青光眼,該怎麼辦?
若被診斷為青光眼,遵循醫師的治療方案非常重要。若忘記服用藥物或不能依從治療方案,應誠實地告知臨床醫師,同時告知臨床醫師你的擔心和害怕。服用藥物一段時間後應與醫師討論是否需要調整治療方案,以進一步降低眼內壓,並減少不良反應發生率。同時需告知醫師你服用的所有藥物,包括新服用的藥物,因為滴眼液可能與其他藥物發生相互作用。
若發生青光眼,應告知你的家人,這不僅可獲得家人的支持,還應告知家人定期進行眼部檢查,因為青光眼患者親戚發生青光眼的風險增加。
維持健康的生活方式,定期鍛煉,攝入健康的食品。要記住,保持健康與保護眼睛同樣重要。總之,定期就診,並依從治療方案對青光眼患者非常重要。