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防止青光眼聲東擊西的辦法

  青光眼是一種常見的致盲眼病,分原發性青光眼、繼發性青光眼、先天性青光眼三大類。原發性青光眼中又分為閉角型青光眼與開角型青光眼。青光眼患者請不要喝過濃的茶

  青光眼是全球第二位致盲眼病,是一種不可逆的視神經病變。眼壓升高和視神經血供不足是造成其視神經進行性損傷最主要的兩大因素,它損傷的是視野,而非單純的視力。青光眼的可怕之處在於不可逆和隱匿性兩點,定期的眼部常規檢查是早期發現最重要的方法,高危人群更應該定期檢查。只有早期發現、早期診斷才是避免青光眼失明,獲得有效治療的最佳途徑。

  醫院專家解析易患青光眼的人群

  從嬰兒到老人,任何年齡都可患青光眼,但具備以下條件者更易患病:

  1.年齡超過40歲;2.高度近視;3.糖尿病;4.有青光眼家族史;5.遠視眼;6.血液循環障礙、血壓波動過大。

  必須提醒的是,大部分患者早期沒有明顯症狀;90%的患者對自身疾病不甚了解,當視野丟失40%以上時,才會發現。

  早期發現可有效治療

  青光眼診斷絕不能單靠1~2項檢查而做出判斷,必須聯合多項檢查,結合病史,綜合判斷,才能做出早期、可靠的診斷,從而為進一步指導治療,防止失明提供堅實的保障。

  大多數青光眼性視神經損傷是由於眼球內的房水循環受阻所引起的眼壓升高超過了視神經所能耐受的眼壓限度,進而造成了視神經緩慢的進行性損傷。而另一些青光眼雖眼壓正常,但因供應視神經的血流量減少,視神經的結構減弱,進而視神經功能受損,稱為正常眼壓性青光眼。

  青光眼是一種終身性疾病,如診治不當,會進行性加重,導致失明。雖然不能徹底治愈,但早期發現,有效治療是可以控制的。阻止或推遲視神經的持續損傷,防止視野的進一步缺損,保存現有的視功能。

  在我國老年人中常見的為急性閉角型青光眼。其發病特點是發病急,但眼科症狀卻不太明顯,特別是它慣用“聲東擊西”的“詭計”,病在眼上,症狀卻表現在軀體的其他部位。容易造成誤診、誤治。

  急性閉角型青光眼的軀體症狀有頭痛、眼睛劇痛或脹痛、虹視、惡心、嘔吐,有的還有腹痛、腹瀉或便秘等。雖然有眼部症狀,但往往被忽視。有時,只根據其軀體症狀,誤診為感冒或腸炎等,錯過了青光眼的最佳治療時機,甚至會造成失明。

  發現眼睛脹痛、虹視、視力下降等症狀,就應當到眼科檢查,排除眼科疾病。眼科診斷青光眼並不難,有三大表現:一是眼壓明顯增高,正常人眼壓20毫米汞柱,而青光眼患者的眼壓達到50~80毫米汞柱,用手指撫摸眼球堅硬如石。二是有虹視現象,即看燈光時出現五彩缤紛的彩虹。三是視物模糊,視力下降,角膜水腫,呈霧狀或毛玻璃狀。發現上述情況後應立即治療,降低眼壓。但藥物只能暫時緩解症狀,不能阻止復發。因此,應及時進行恰當的手術及相關治療,以挽救視力。

  對於青光眼的“聲東擊西”之“計”,第一要有預料,有防備,特別對老年人,有頭痛腦漲時,要考慮有無眼病。第二,要及時識別,在觀察軀體症狀時,不可忽視眼科症狀,經過檢查識破假象,查明“真凶”,解除險象。除了醫生要注意外,患者自己也應掌握這方面的基本知識。同時,要注意保護眼睛,特別是晚上不要用眼過度,看電視不要連續時間太長,保持心情舒暢,避免急躁、暴怒,以防止青光眼的發生。

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